孕晚期孕妇B族链球菌感染对新生儿的影响.doc

孕晚期孕妇B族链球菌感染对新生儿的影响
【摘要】 目的 探究和分析孕晚期孕妇B族链球菌感染对新生儿的影响。方法 581例孕晚期孕婦作为研究对象, 采集所有孕妇生殖道标本行B族链球菌筛查, 观察对比B族链球菌筛查阳性和阴性孕妇分1)岁;孕周33~41周, 平均孕周(±)周。
1. 2 方法 采集所有研究对象的生殖道标本行B族链球菌培养, 使用安图公司B族链球菌显色培养基进行筛查, 对显色为紫色的菌落进行分离培养, 然后, 将培养基置于5%的CO2培养箱中培养18~24 h, 培养温度控制为35℃, 完成上述培养操作后, 对菌落(圆形、表面光滑、有乳光、灰白色)用3%过氧化氢进行触酶试验, 对触酶试验呈阳性者不作任何干预, 对阴性者行CAMP试验, CAMP试验阳性则判为B族链球菌筛查阳性。对B族链球菌感染的孕妇行细菌鉴定及药敏试验, 采用生物梅里埃公司生产的ATB 1525 Expression细菌鉴定仪对B族链球菌感染菌株进行鉴定及药敏试验, 并选择铜绿假单胞菌ATCC27853、金黄色葡萄球菌ATCC25923作为质控菌株, 使用配套试剂对B族链球菌进行药敏试验, 参照美国临床实验室标准委员会2012年制定的药物敏感性判定标准检测其耐药性, R代表耐药, I代表中介, S代表敏感, 耐药率=R/(R+I+S)×100%[3]。
1. 3 观察指标 观察对比B族链球菌筛查阳性和阴性孕妇分娩出的新生儿感染情况以及药敏试验结果。
1. 4 统计学方法 。计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<。
2 结果
2. 1 B族链球菌筛查阳性和阴性孕妇分娩出的新生儿感染情况对比 经培养, 共有306例孕妇B族链球菌筛查呈阴性, 275例孕妇B族链球菌筛查呈阳性, %, %, 差异具有统计学意义(P<)。见表1。
2. 2 B族链球菌药敏试验结果 B族链球菌对万古霉素、青霉素、头孢噻肟、利奈唑胺、头孢曲松5种抗菌药物不耐药, 对喹努普丁/达福普汀、氯霉素的耐药性较低, 对复方新诺明、四环素的耐药性较高。见表2。
3 讨论
孕晚期孕妇是B族链球菌感染多发人群, 多由孕晚期孕妇免疫功能下降、阴道肌肉松弛及常伴随泌尿生殖道酸碱度改变等因素所致, 而孕妇一旦发生B族链球菌感染, 这种致病菌又可通过逆行途径上行感染孕妇子宫宫体内膜、胎盘、胎膜、羊水、脐带和胎儿本身, 从而引发孕妇出现产褥期脓毒血症, 并且还会引发新生儿感染, 新生儿感染指的是新生儿感染B族链球菌, 从而引发其出现发热、肺炎、败血症、脓疱疹等病症, 这些病症又会对其生长发育、生命安全构成严重威胁[4]。因此, 临床对尽早对孕晚期孕妇行B族链球菌感染筛查, 并根据筛查结果行早期系统经验性干预治疗, 才能促进孕妇预后转归良好和降低围生期新生儿感染发生率[5-7]。
本研究中, 通过对581例孕晚期孕妇及其分娩的新生儿行B族链球菌培养检测, 结果显示, %, %, 差异具有统计学意义(P<0