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肝者罢极之本演示文稿
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（优选）肝者罢极之本
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课 题 思 路
“肝者，罢极之本”出自《素问·六节藏象论》。由于历代医家对其注释不一，现代学者对其认识仍有分歧，使此藏象学 据中医学理论， 肝藏血，血舍魂，魂的活动有赖肝血的供养，若肝血充足，则魂得其养且有所藏，可使人体休作有时，弛张有度，这对解除活动后的疲劳，恢复精神和体力，维持人体长期、持久的机能活动（包括运动）是非常必要的。
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（二） “肝者，罢极之本”的理论基础
4. 肝主疏泄为人体耐受疲劳营造有利的内环境
肝主疏泄是自元代以来，历代医家在《内经》基础上，从理论上对肝之生理功能的重要补充。它具体包括疏泄气机、调畅情志、促进脾胃消化吸收等三方面。就人体运动过程而言，肝之疏泄功能正常，首先有助于脾胃化生气血，为机体运动提供充足的能量；其次，可使周身气机调畅，经脉通利，促进肝调血作用的顺利实现；再次之，可使人体较好地协调自身的情志活动，保持心情愉快，精神饱满，思维活跃，反应敏捷，有利于机体对运动刺激做出积极的、适当的反应。
肝主疏泄的生理功能与肝主藏血是相互为用的，并以肝藏血为基础。
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（三） 临床及动物实验结果提示肝与疲劳具有密切的联系
近年来，有学者从不同角度探讨了肝与疲劳的关系。如王氏等通过对3413例肝病患者临床症状的分析，发现疲乏症状的出现及减轻，与肝病的发生及好转密切相关；提示人们：临证重视疲乏症状，对多种肝病的预防、诊断、治疗和预后均有重要价值。 本课题组前期工作者的实验研究表明，具有养肝（血）、柔筋作用的中药复方“养肝柔筋方”可显著提高小鼠抗运动性疲劳的能力，提示运动性疲劳与肝之间存在密切的联系。
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综上所述，我们认为“肝者，罢极之本”理论基础的核心是肝主藏血；因肝主筋，筋主运动，故运动性疲劳与肝的关系尤为密切。所以，通过养肝（血）、柔筋可提高人体耐受体力性疲劳的能力。
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现代研究表明，运动性疲劳是多种因素（能量耗竭、代谢产物堆积、离子代谢紊乱、调节机能下降等）综合作用的结果，而能源物质被耗、能量供应不足是其中最基本、最重要的因素。因为人体的运动源于骨骼肌的收缩，而骨骼肌细胞的收缩依赖于体内能源物质代谢产生的三磷酸腺苷（ATP）被分解释出之能量。如1982年，Edwrads在关于运动性疲劳产生机理的研究报告中指出:在运动过程中，当骨骼肌细胞的能量消耗和兴奋性丧失达到一定程度时，机体为保护自身免于衰竭，使兴奋性突然崩溃，以拯救能量储备进一步下降而产生灾难性的变化，同时伴随力量或输出功率突然衰退，表现为疲劳。此即“肌肉疲劳的突变理论”之精髓，它特别重视“能量”和“电传导”（兴奋性）间的相互关系 ，且突出强调“能量被耗”是引起运动性疲劳的首要因素。因此，现代抗运动性疲劳的研究十分重视机体（尤其是骨骼肌）能源物质的贮备和代谢状况。
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血的营养和滋润作用，是维持人体运动功能的必要条件；肝主藏血的生理功能，对人体起到营养调节作用，与人体的活动密切相关。如运动时，肝可利用自身贮藏之血，调节体内的血量分配，使各脏腑组织的供血量与其机能活动相适应，从而不致过早产生疲劳。因肝主筋（中医的筋，涵概现代医学的肌肉、肌腱、韧带等组织），所以肝主藏血的功能对骨骼肌的能量代谢可能尤为重要。
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骨骼肌是完成运动的直接机能组织，骨骼肌的疲劳是外周疲劳的中心环节；骨骼肌能源物质被耗、能量供应不足，是导致骨骼肌疲劳的首要因素。故本课题拟在前期工作表明“养肝柔筋方”抗运动性疲劳作用与能量代谢有关的基础上，以运动性疲劳大鼠的骨骼肌为主要研究对象，观察本方对其主要能源物质的贮备和代谢过程中相关指标的影响，试图从改善骨骼肌能源物质贮备和代谢的角度，探讨本方抗运动性疲劳的作用机制，从而为肝主藏血、主筋、为“罢极之本”等中医基础理论，及“养肝柔筋方”的临床应用提供部分实验依据。
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第二部分 实验研究
实验一 “养肝柔筋方”对大鼠运动训练阶段体重和骨骼肌氧分 压（PO2）的影响
（一） 材料和方法
1. 实验动物及分组
健康雄性Wistar大鼠，按体重和游泳能力将大鼠分成四组，每组11只，分别标记为安静对照组、模型组、中药组、糖原填充组。
2. 实验药物
“养肝柔筋方”水煎剂：当归、五味子、酸枣仁、木瓜各30ɡ等，常规水煎2次，合并浓缩至2ɡ生药/ml。