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医院ICU应急预案
ICU应急预案与程序 第一部分 ICU 护理应急预案与程序 一、 ⒈ 发生气管套管导管滑脱时，马上清理呼吸道，同时通知医生。
⒉ 赐予氧气吸入。
⒊ 备齐气管套管、无菌手套、气管切开包等物品。 4. 帮助医生做腹腔穿刺，以明确诊断。
5. 遵医嘱行胃肠减压并保持通畅，留意视察引流液颜色及量，嘱患 者禁饮食。
6. 患者应肯定卧床休息，取平卧位，以保证脑部供血。保持室内安 静、清洁、空气簇新。留意为患者保暖。
7. 遵医嘱做好术前打算、备皮、注射术前药物，待手术。
8. 做好患者心理护理，陪伴病情危重的患者，使其有平安感。听取 并解答患者或家属的疑问，以减轻他们的恐惊和焦虑心情。
马上通知医生→开放静脉通路 协作抢救→监测生命体征→腹穿 胃肠减压 肯定卧床休息→ 做好术前打算→做好心理护理 。
十二、 接诊膀胱裂开患者的应急预案与程序 膀胱裂开患者的应急 1. 马上通知医生，马上测量血压、脉搏，如患者血压下降、脉搏加 快、面色苍白，提示有休克发生，应马上建立静脉通路输血、输液， 尽早运用抗生素预防感染。
2. 保证输血、输液的通畅，同时应用止血药物。
3. 较重的膀胱裂开和有复合外伤者，应刚好进行手术，做腹膜外膀 胱造瘘， 并引流膀胱四周间隙渗出。
开放性膀胱损伤应马上手术治疗， 行膀胱造瘘术，患者呼吸、心跳停止时，马上进行心肺复苏。
4. 视察血尿和腹膜刺激症状，推断有无再出血发生，记录 24h 引流 尿液的颜色、形态、量，激励多饮水，增加内冲洗作用。
5. 护理人员严密视察病人生命体征的改变，发觉异样刚好处理。做 好心理护理，耐性解答患者和家属的问题，以减轻他们的恐惊和焦虑 心理，使其主动协作治疗。
6. 患者病情好转，生命体征平稳后，护理 应赐予患者养分丰富易消 化的食物，增加反抗力，促进伤口愈合。
7. 伴有骨盆骨折的患者，应卧硬板床，长期卧床者，应常常按摩受 压皮肤，预防褥疮的发生，伴有尿道断裂的患者，需行尿道牵引，会 引起难受不适，可适当应用止痛剂。
8. 刚好、据实、精确记录抢救过程和护理记录。
马上通知医生→建立静脉通路→ 亲密视察生命体征→ 爱护引流管通畅 记录引流量、视察其颜色性状→做好心理护理→需手术者做好术前准 十三、 接诊急性消化道大出血患者的应急预案与程序 急性消化道大出血患者 1. 马上通知医生的同时，应尽早为患者建立静脉通路，补充血容量。
尽量运用静脉留置针或选用大号针头，必要时建立两条静脉通路。
2. 遵医嘱静脉赐予各种止血剂、簇新血或 706 代血浆。如患者接着 出血，出血量>1000ml,心率>120/min，血压<80/50mmHg,且神志恍惚、 四肢厥冷，说明患者出现失血性休克，应快速连接一次性三通静脉推 注液体。
3. 备好各种抢救用品，如三腔二囊管、负压吸引器等。如为肝硬化 食道静脉曲张裂开出血，应协作医生应用三腔二囊管压迫止血，同时 打算 100∶8 冰盐水正肾素帮助洗胃。
4. 静脉应用垂体后叶素或生长抑素时，应遵医嘱严格限制滴速，防 止速度过快而引