复方甘草酸苷联合还原性谷胱甘肽治疗重型肝炎.doc

1 复方甘草酸苷联合还原性谷胱甘肽治疗重型肝炎作者:王昕红张光文孙立华禹萌【摘要】目的研究复方甘草酸苷联合还原性谷胱甘肽治疗重型肝炎的临床疗效。方法 76 例重型肝炎患者随机分为治疗组和对照组。结果治疗组经治疗后,肝功能明显改善,且改善幅度明显高于对照组; 治疗组早期应用复方甘草酸苷及还原性谷胱甘肽可以提高有效率。结论复方甘草酸苷联合还原性谷胱甘肽治疗重型肝炎效果显著。论文联盟。【关键词】甘草甜酸苷还原性谷胱甘肽重型肝炎 2005 年以来,我院应用复方甘草酸苷(美能)联合还原性谷胱甘肽, 治疗重型肝炎, 获得了满意的效果,现总结报告如下: 1 资料和方法 临床资料 200 5年2 月~ 200 8年12 月我院传染科住院患者,按 1995 年5 月北京第五次传染病与寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的诊断和分期标准, 选择 76 2 例各型重型肝炎。年龄 16~ 73 岁,平均 ± 岁。其中男 59人,女 17人; 急性重型肝炎 5例, 亚急性重型肝炎 44 例,慢性重型肝炎 27 例。病原学分型:甲型肝炎 1 例, 乙型肝炎 66 例,戊型肝炎 2 例,乙型+ 甲型重叠感染 2例, 乙型+ 戊型重叠感染 2例, 病原未明 3例。将全部 76 例患者随机分为治疗组 46 例,对照组 30 例。两组患者在病情、病程、年龄和性别方面有可比性。 给药方法治疗组: 美能针 80~ 100ml 加入 10% 葡萄糖溶液 250ml 中静脉滴注, 每日 1次; 还原性谷胱甘肽 加入生理盐水注射液 250ml 中静脉滴注,每日 1 次,疗程 4~6 周。对照:甘草酸二胺 150mg 加入 10% 葡萄糖溶液 250m l 中静脉滴注,每日 1 次;茵栀黄注射液 30ml 加入生理盐水注射液 250ml 中静脉滴注,每日 1 次,疗程 4~6 周。两组均配合应用维生素、能量合剂、复方氨基酸等。 观察项目治疗前及用药后每2 周复查记录患者的症状与体征, 血清丙氨酸转氨酶( ALT )、总胆红素( TBIL )、总蛋白( ALB )及凝血酶原活动度( PTA )的变化。 统计学分析计量资料比较采用 t 检验。 2 结果 两组治疗前后患者生化指标的比较治疗组治疗后与治疗前比较均有显著差异(P< ); 与对照组同期比较 ALT 、 TBIL 、 PT A 改善均有显著差异(P< )。 3 治疗组重型肝炎(亚急性、慢性)不同分期患者的临床效果 不良反应两组患者在治疗过程中, 均未发现明显不良反应, 说明两组用药比较安全。论文联盟 辑。 3 讨论重型肝炎以其发病急、进展快、病死率高而受到国内外临床工作者的广泛关注和