左旋卡尼汀配合血透治疗尿毒症疗效观察-左旋卡尼汀.docx

左旋卡尼汀配合血透治疗尿毒症疗效观察:左旋卡尼汀
　　摘 要 目的：视察左旋卡尼汀协作血透治疗尿毒症患者效果。方法：50例血透患者随机分两组，，比照组静注等量生理盐水，疗程3个月，视察患左旋卡尼汀配合血透治疗尿毒症疗效观察:左旋卡尼汀
　　摘 要 目的：视察左旋卡尼汀协作血透治疗尿毒症患者效果。方法：50例血透患者随机分两组，，比照组静注等量生理盐水，疗程3个月，视察患者贫血、血清学养分指标及生活质量的改变。结果：治疗组的生活质量有明显改善（P＜），在血浆白蛋白、总蛋白、前白蛋白及转铁蛋白等方面上升的水平明显高于比照组（P＜），血红蛋白上升的水平显著高于比照组（P＜），且未发觉明显不良反应。结论：左旋卡尼汀平安有效，可以提高血透患者生活质量，改善肾性贫血及养分状态。 　　关键词 左旋卡尼汀 尿毒症 贫血 　　 　　视察左旋卡尼汀对血透患者的临床疗效及不良反应，报告如下。 　　 　　资料与方法 　　2008年1月～2010年10月收治尿毒症患者50例，其中男27例，女23例，年龄20～72岁，血透4～48个月，2～3次/周，4～5小时/次。入选标准：红细胞比容（Hct）＜；无严峻的继发性甲状旁腺机能亢进；无顽固性高血压。患者随机分组，治疗组25例，血透加左旋卡尼汀治疗；比照组25例，血透治疗。两组在原发病、年龄、性别、体重、血透时间、透析方式等方面差异无统计学意义。 　　方法：（加入20ml生理盐水中）；比照组静注20ml生理盐水。2次/周，疗程3个月，其他治疗不变。 　　指标：生活质量评分：SF-36量表评分。血清学养分指标：血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白。贫血指标：血红蛋白（Hb）、血Hct。 　　不良发应：随时视察各组有无不良反应的发生。统计学分析：，配对资料进行t检验，数据用（X±S）表示，P＜。 　　 　　结 果 　　生活质量评分的改变：两组均可完成SF-36问题的回答，治疗组治疗前后SF-±±，比照组治疗前后SF-±±，治疗组治疗后评分明显上升，与治疗前及比照组比较有显著性差异（P＜）。 　　养分状况比较：两组在治疗前，血浆白蛋白、总蛋白、前白蛋白及转铁蛋白比较，差异均无统计学意义（P＞）。治疗后，治疗组在血浆白蛋白、总蛋白、前白蛋白及转铁蛋白等方面与治疗前以及治疗后的比照组比较，差异均有统计学意义（P＜）。见表1。 　　贫血状况比较：两组在治疗前，血Hb、血Hct比较差异均无统计学意义（P＞）。治疗后，治疗组在血Hb、血HCT两方面与其治疗前以及治疗后的比照组比较，差异均有统计学意义（P＜）。见表2。 　　表2 两组治疗前后的贫血指标比较（X±S） 　　 　　不良反应：两组均无明显的胃肠道、过敏、血管刺激、皮疹等反应。 　　 　　讨 论 　　左旋卡尼汀主要生理功能是将长链脂肪酸从细胞浆转运到线粒体内，进行β氧化供能，产生ATP，供肌肉和其他细胞代谢所需能量；