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流行性乙脑试题传染病学主治考试复习题――第八章流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎 A1 型题 1 .乙脑与流脑的临床鉴别,最重要的是: A .意识障碍的出现与程度 B .生理反射异常及出现病理反射 C .抽搐发作程度 D .皮肤瘀点及瘀斑 E .颅内压升高程度,呼吸衰竭的出现 2 .乙脑病程中最早出现的抗体是: A .中和抗体 B .血凝抑制 C .补体结合抗体 D .特异性 IgM 抗体 E. Vi 抗体 3 .一疑为中枢神经系统感染者,脑脊液检查:压力 220mmH2O , WBC200 × 106/L ,糖 , 蛋白 , 氯化物 120mmol/L , 应考虑为: A .病毒性脑炎 B .结核性脑膜炎 C .化脓性脑膜炎 D .虚性脑膜炎 E .不属于以上任何情况 4 .鉴别中毒性菌痢与乙型脑炎的重要依据是: A .高热昏迷惊厥 B .季节性 C .肠道症状 D .脑脊液常规 E .不属于以上任何情 5 .下列哪项不是乙脑外周性呼吸衰竭的原因: A .呼吸道痰阻 B .异物阻塞喉部 C .肺部感染 D .低钠性脑病 E .脊髓病变引起呼吸肌麻痹 6 .乙脑极期的临床表现特点应除外 A .高热惊厥 B .意识障碍如嗜睡昏睡昏迷 C .颅高压表现及呼吸衰竭 D .瘫痪多不对称,肢体松驰,肌张力减退,腱反射消失 E .脑膜刺激征及病理征阳性 7 .乙脑病毒入侵人体后引起发病的有关因素应除外 A .机体防御机能 B .感染病毒的数量 C .病毒的毒力 D .蚊叮咬部位与季节 E .血脑屏障的健全情况 8 .确诊为乙脑,住院第三日血压明显升高,瞳孔不等,颈强直,有呼吸暂停,应首先采取哪项急救措施: A. 糖皮质激素 B. 镇痉 C. 速尿 D. 吸氧 E. 20% 甘露醇9 .重症乙脑患者,病程中出现双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐, 血压上升,肌张力增强,应首先采取哪项急救措施: A .肾上腺皮质激素 B .镇静镇痉剂 C .中枢呼吸兴奋剂 C .中枢呼吸兴奋剂 D .血管扩张剂 E .脱水剂 10 .某地区近年来每逢夏季就有一种传染病流行,且多发生于儿童, 主要表现为发热头痛,呕吐,第 3~4 天出现意识障碍,严重者伴抽搐及呼吸异常, 经治疗后多数人于病程 2 周后痉愈,5~ 20% 重症病人留有神经系统后遗症,病死率约为 3~ 10% ,为预防该病再度流行,在其综合性预防措施中,应以下列哪项为主: A .控制和管理好病人 B .控制和管理好病猪 C .防蚊和灭蚊 D .注射丙种球蛋白 E .防蚊灭蚊和预防注射 11 .流行性乙型脑炎的流行特征正确概念应除外: A .乙脑主要分布于亚洲 B. 温带和热带地区流行高峰常在 7~9月, 与本地区蚊虫密度高峰相一致 C .气温在 35℃以上,雨量多便可出现流行 D .呈高度散发,家庭成员中很少有同时多人发病的 E .发病以 10 岁以下儿童居多,以 2~6 岁最常见 12 .对乙脑有早期诊断价值的检测是: A. 特异性 IgM 抗体 B. 中和抗体 C. 补体结合抗体 D .血凝抑制抗体 E. Vi 抗体 13 .乙脑中枢性呼吸衰竭的原因有多种,但应除外: A .延髓呼吸中枢损害 B .脑水肿 C .低血钠性脑病 D .脑疝形成 E .脊髓前角细胞病变致呼吸肌麻痹 14 .乙脑的病变最严重的部分是: A. 大脑皮质 B. 脊髓 C. 间脑 D. 中脑 E. 大脑皮质间脑和中脑 15 .下列哪项不是乙脑的病理特点: A .中枢神经系统小血管内皮细胞肿胀,坏死,脱落 B .神经细胞变性与坏死 C .胶质细胞增生和炎症细胞浸润 D .神经组织出现局灶性坏死,形成软化灶 E .大脑两半球表面及颅底的软脑膜充血,浆液性及纤维蛋白性渗出 16 .下列哪项不是乙脑的常见后遗症 A .失语 B .强直性瘫痪 C .弛缓性瘫痪 D .扭转痉挛 E. 精神失常 17 .乙脑极期患者瘫痪的特点应除外: A .必有意识障碍 B .呈强直性瘫痪 C .肌张力减退 D .浅反射消失或减弱 E .深反射先亢进后消失 18 .下列哪一种药物不宜用于治疗乙脑呼吸衰竭: A .山梗菜碱 B .山莨菪碱 C. 20% 甘露醇 D .回苏灵 E. 阿拉明 19 .乙脑的病理改变特点应除外: A .脑及脊髓均可受累,以大脑皮质间脑和中脑最严重 B .大脑和脑膜均有充血水肿出血及纤维炎性渗出 C .血管内皮细胞肿胀坏死脱落,神经细胞变性与坏死 D .胶质细胞增生与炎性细胞浸润 E .神经组织灶性坏死,形成软化灶 20 .用于治疗乙脑呼吸衰竭的药物应除外: A .山梗菜碱 B .山莨菪碱 C. 20% 甘露醇 D .酚妥拉明 E. 多巴胺 21 .流行性乙型脑炎死亡的主要原因为: A .高热昏迷 B .