护理技术操作规范及评分标准.docx

目 录
一、手生⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
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二、无菌技⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
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三、生命体征技⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
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四、口腔液、
分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
3、穿脱隔断衣前后，摘手套后。
4、进行无菌操作，接触清洁、无菌物品从前。
5、接触患者周围环境及物品后。
6、办理药物或配餐前。
二、无菌技术
科室：
项目
分数
操
作
前
准
备
15）
操
作
过
程
65）

无菌技术操作评分标准
姓名：
职称：
主考人：
总分：
操作步骤
评分等级
得分
A
B
C
D
护理评估：
1、操作环境清洁、宽敞。操作前半小时停止清扫工
作，减少人员走动。
4
3
2
1
2、操作台干燥平展，根据操作目的选择合适的持物
钳及容器。
护士准备：修剪指甲，洗手，戴口罩。熟悉无菌操作
4
3
2
1
技术原则
用物准备：治疗车、治疗盘、无菌治疗巾包、无菌弯
盘包、无菌持物钳及容器、无菌手套、无菌有盖方盘
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3
2
1
（内放一只弯盘）、无菌溶液瓶、擦布、治疗碗、洗
手液、医用/生活垃圾桶
环境准备：操作环境清洁、宽敞。操作前半小时停止
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2
1
0
清扫工作，减少人员走动
携用物至操作台前，将用物合理放置在操作台上（计
时开始）
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5
4
无菌持物钳及无菌容器使用法
打开持物钳容器盖，手持无菌持物钳移至容器中央，
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3
2
1
使钳前端闭合，垂直取出（不盖盖）
另一手打开有盖方盘，持钳自方盘中取出一弯盘，盖
方盘盖，将弯盘托于手上，放回无菌持物钳，盖上容
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4
3
器盖，弯盘放于操作台上
取用无菌溶液：取无菌溶液一瓶，擦净盖及瓶颈灰尘，
查对标签内容，检查药液（瓶口有无裂隙，瓶盖有无
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3
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松动，溶液有无积淀、污浊、变色等）
用拇指与食指将瓶塞自瓶签侧拉出。标签向手心，少
许液量旋转冲刷瓶口，由冲刷处倒出所需溶液至无菌
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弯盘内。将橡胶塞盖好，放于车下，记录开瓶日期、
时间
铺无菌盘：将治疗盘放于适合处，取无菌治疗巾包，
查对消毒日期，检查是否潮湿。将治疗巾包放在清洁、
干燥、平展宽敞处，解开外层系带，卷放于包布边下，
包布边缘不低于台面。用手打开外层包布，用无菌钳
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3
打开内层包布。用无菌钳取出一块治疗巾放于治疗盘
中。按原折痕将未用完的无菌巾包重新包好，注明开
包时间，未用完的无菌包有效期
24小时
半铺半盖法：取治疗巾于手上，退后一步，双手捏住
外层两角处向外展开，平铺于盘内，双手捏住无菌巾
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0
上层外面两角，轻轻将盖的半幅呈扇形折到对面，开
口边向外
取弯盘包，查对消毒日期，检查是否潮湿，
（托于手
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上）打开包，弯盘放于无菌盘中，包布放车下
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双手捏住治疗巾上层外面的两角，拉巾至近侧治疗巾
边缘对齐，向上翻折两次，两边分别向下翻折一次。
铺好的无菌盘有效期4小时，注明无菌盘日期、时间
戴无菌手套：取下手表、洗手，取无菌手套，查对消
毒日期、型号、检查