院感年终总结.docx

院感年终总结
　　一、完善我院医院感染管理的规章制度
　　刚好向科室宣扬学习上级部门下发的新学问，《医院感染管理方法》、医疗废物管理条例等有关资料，《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》。强调重点部门重点部位的管理要求和医用垃圾的发生。


　　八、仔细组织学习手卫生规范。并进行全科考核，手卫生依从性对比有所提高
　　存在的不足：
　　1、部分工作人员手卫生依丛性较低，日常工作中存在少数未按指征洗手现象；
　　2、偶有时工出现消毒液开启未标注启用时间现象；
　　3、偶有治疗室清洁不到位，照明灯积有尘，空调出风口有蜘蛛网等现象。
　　4、院感病例报卡后未刚好记录到《院感管理手册》中的“月医院感染病例登记表”上。
　　5、个别月份《院感管理手册》中发觉问题，科室已经做了整改与改进，但未刚好记录科内自查、存在问题缘由分析及整改措施。
　　6、二甲台账“院感”部分记录完成不刚好。未能做到逐步归档。
　　针对上述存在问题我科将接着引起高度重视，仔细加以整改。
　　院感年终总结 篇3
　　20xx年在中心领导的高度重视和正确领导下，在全体员工的大力帮助、支持和协作下，依据院感工作的相关要求，做好环境卫生，消毒灭菌效果，手卫生消毒，加强对医疗废物和废水的管理及医院感染学问培训。重点工作是加强手卫生宣扬及重点科室的管理，不断加强重点环节质量限制和持续质量改进，从而有效地预防和限制医院感染的发生，全年无医院感染及传染病爆发事务。20xx年院感工作如下：


　　一、教化培训
　　1、组织两次医院感染相关学问宣扬培训。
　　2、组织全院工作人员参与院感相关学问考试及7步洗手法操作考试各一次。
　　3、指导相关人员做好消毒隔离工作。各执行人要求明确消毒、灭菌剂的浓度、配置方法、更换时间。
　　二、落实台账登记与消毒隔离制度，做好消毒灭菌效果监测
　　1、各科运用的消毒液依据性能按时更换，器械按规定刚好消毒灭菌，合格率达到101%，并刚好记录。
　　2、定期检查各类消毒物品是否过期，紫外线灯管擦洗与登记。
　　三、严格医疗废物分类、收集、运输、储存、外运管理，杜绝泄漏事务
　　1、做到生活垃圾与医疗垃圾分类防渗放置。
　　2、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，回收有签字。


　　3、医务站填写医疗废物转移单，并保存存根备查。
　　4、垃圾房做好垃圾房防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗等平安措施。
　　四、加强重点科室消毒管理工作
　　1、化验室：督促化验室人员静脉采血无菌操作，做到一人一针一管一带一洗手，做好消毒隔离台账。
　　2、换药室、门诊室：做好中心服务站消毒物品消毒工作，与中心愿思共同做好紫外线消毒、体温计消毒、换药室卫生工作。指导服务站医生做好服务站消毒隔离工作，并做好台账记录。
　　3、输液室：与护士共同做好湿化瓶压脉带等每天按规定要求消毒更换，保证一人一针一管一用，灭菌物品经打开运用时间不得超过24小时，注明开启时间下班后做好紫外线灯消毒工作，并做好各类台账记录。
　　五、加强职业防护，防止锐器伤
　　1、加强个人防护意识，在输液室、化验室、换药室放置锐器盒。
　　2、刚好处理被污染的锐器。
　　3、锐器盒刚好处理。
　　虽然本年度，我院院感工作有了很大的进展，但还是有许多不足之处：
　　1、医护人员无菌操作意识有待加强。
　　2、无菌物品消毒最好选用一次性。
　　3、服务站体温计消毒执行状况有待加强。
　　4、全院工作人员院感意识有待加强。


　　希望在20xx年我院院感工作有一个新的突破。
　　院感年终总结 篇4
　　20xx年即将过去，在这一年来，在医院感染科的领导下，本科室各级护理人员的协作下，顺当完成了本年度的工作安排及目标，现总结如下：
　　1、科内工作人员每季度学习院感相关学问，每季度进行院感总结，每周进行自查自检，发觉问题刚好整改，主动参与院内感染学问讲座和培训。院内感染学问考核合格，督促护理人员严格执行无菌原则，加强无菌观念，限制参观人数，规范着装。
　　2、加强各种用物，各项消毒灭菌