利多卡因混悬液治疗小儿口腔炎及口腔溃疡疗效—思密达.doc

1 利多卡因混悬液治疗小儿口腔炎及口腔溃疡疗效—思密达摘要: 观察思密达—利多卡因混悬液治疗小儿口腔炎及口腔溃疡疗效。方法: 152 例小儿口腔炎及口腔溃疡患者随机分入治疗组和对照组。对照组以口腔炎喷雾剂喷至患处;治疗组以思密达—利多卡因混悬液涂于患处。结果:治疗组儿口腔炎及口腔溃疡愈合及进食改善至正常的时间比对照组明显缩短。结论: 思密达—利多卡因混悬液在治疗小儿口腔炎及口腔溃疡对疾病的愈合及改进进食情况有一定疗效。关键词:口腔炎口腔溃疡思密达利多卡因小儿口腔炎及口腔溃疡是儿科门诊及口腔门诊最常见疾病之一, 它是由多种病原及因素引起。患儿多因疼痛而哭闹不安和拒绝进食。由于进食减少, 导致营养缺乏, 全身症状加剧。我们用思密达—利多卡因混悬液局部涂抹治疗小儿口腔炎及口腔溃疡在促进粘膜愈合和、改善进食方面有明显疗效, 现报告如下。临床资料 2 1 对象和方法 对象 2006 年以来就诊的患者 152 例。其中男 89例,女 63 例。年龄 6 个月~3 岁,平均 岁。其中对照组 76 人, 其中男 37人,女 39人, 平均 岁。治疗组 76人, 其中男 40 人,女 36 人平均 2 岁。 临床表现全部病例均可见口腔黏膜充血水肿, 呈红绒状, 舌面或舌背部、口腔黏膜或咽峡部散在溃疡。急性球菌性口腔炎及口腔溃疡 44例, 疱疹性口腔炎伴浅表溃疡 61例, 疱疹性咽峡炎伴浅表溃疡 21例, 不明原因的口腔溃疡 26例, 其中反复发生溃疡者 8例,占 %, 伴有发热者 72例,占 %, 伴咳嗽、咽痛等症状者 46 例占 % 。两组均在 2 日内未接受任何治疗。 方法 治疗治疗组: 用思密达—利多卡因混悬液( 将思密达 3g 加生理盐水 10m l加 2% 盐酸利多卡因 5m L 摇匀),每日 4~5次涂抹溃疡局部, 夜间睡前再涂抹 1 次。对照组: 每日用口腔炎喷雾剂局部喷涂, 每日 3次。全部病例均口服复合维生素对有发热,白细胞升高者同时给予抗菌素及对症处理。 疗效判定显效: 治疗 3d 内热退, 白细胞正常, 疼痛、拒食消失, 流涎停止, 溃疡全部愈合; 有效:6d 内上述症状消失; 无效; 超过 6d 溃疡未全部愈合。 2 结果 3 有效率( 显效加有效) 治疗组 %, 对照组 %, 两者差异有显著意义(x2=,), 提示思密达治疗组优于对照组”3 讨论小儿口腔炎及溃疡以下儿童较多见,尤其以 6 个月至 2岁更多【1】, 患儿多因疼痛而哭闹不安和拒绝进食。思密达—利多卡因混悬液局部涂抹在促进粘膜愈合和、缓解疼痛、改善进食方面有明显疗效。 思密达的主要成分是双八面体蒙脱石, 具有层纹状结构及非均匀性电荷分布, 对整个消化道粘膜有明显的屏障保护能力并与黏液糖蛋白相互结合, 提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能。【2】它具有促进受损细胞再生的作用, 并具有抗酸, 止血作用, 和强大的固定、抑制细菌和病毒的作用。本组病例资料表明治疗组口腔炎症及溃疡的愈合时间明显缩短,一方面是由于思密达对口腔溃疡创面的覆盖对溃疡面有屏障保护作用, 能减轻唾液中消化酶等损伤因子的作用促进受损口腔粘膜上皮细胞的再生与修复。另一方面思密达对口腔粘膜表面的各