消毒与灭菌原则和方法.docx

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消毒与灭菌的原则和方法
清洁、消毒、、消毒、诊断用具、器械、药物的消毒、灭菌,以及接触传染病患者的消毒隔绝和终末消毒障碍而死亡,,
热可分为湿热与干热两大类.
干热是指相对湿度在20％,－100℃中经1小时能够杀死,芽胞需160－170℃经2小时方可杀死.
焚烧法
是一种简单、快速、彻底的灭菌方法,因对物品的破坏性大,故应
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用范围有限.
烧灼法:一些耐高温的器械(金属、搪瓷类),在急用或无条件用其他
－,可倒少量95％乙醇,慢慢转动容器,使乙醇散布平均,点火焚烧至熄灭约1－,在留取标本前后(即启盖后,闭盖前)都应将试管(瓶)口和盖子置于火焰上烧灼,来盘旋转2－3
次.
焚烧时要注意安全,须远离易燃易爆物品,如氧气、汽油、,,不宜用焚烧灭菌法.
焚烧:某些特殊感染,如破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌感染的敷料,
以及其余已污染且无保存价值的物品,如污纸、垃圾等,应放入焚烧炉
内焚烧,使之炭化.
干烤法
电热烤箱:,－100℃中经1小时能够杀死,芽胞、病毒需160－170℃
、瓷器以及明胶海棉、液体石腊、各样粉剂、－
40℃以下才能开启柜门,以防炸裂.
微波消毒:微波是一种高频电磁波,其杀菌的作用原理,一为热效
应,所及之处产生疏子内部强烈运动,使物体里外湿度快速升高;一为
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综合效应,诸如化学效应、
用于食品、药品的消毒,用微波灭菌手术器械包、微生物实验室用品
％％新洁尔灭湿化办理后,
可起共同杀菌作用,照射2分钟,％增加到
％－％.
微波对人体有一定危害性,其热效应可损害睾丸、眼睛晶状体等,.
湿热消毒灭菌是由空气和水蒸气导热,传热快,穿透力强,湿热灭
菌法比干热灭菌法所需温度低、时间短.
煮沸法
将水煮沸至100℃,保持5－10分钟可杀灭繁殖体,保持1－3小
％－2％浓度时,沸点可达
105℃,能增强杀菌作用,、沸点低的
情况下,要延伸消毒时间(海拔每增高300m,需延伸消毒时间2分钟).
此法合用于不怕潮湿耐高温的搪瓷、金属、玻璃、橡胶类物品.
煮沸前物品涮洗干净,翻开轴节或盖子,
相同的碗、盆等均不能重叠,、细小、
易损物品用纱布包裹,、搪瓷类放入冷水或温水
中煮；金属、.
若中途再加入物品,则从头计时,消毒后实时取出物品,保持其无菌状
态.
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经煮沸灭菌的物品.“无菌”有效期不超过6小时.
高压蒸汽灭菌法
高压蒸汽灭菌器装置严实,输入蒸汽不外逸,温度随蒸汽压力增高而升高,当压力增至103－206kPa时,-132℃.高压蒸汽灭菌法就是利用高压和高热释放的潜热进行灭菌,、高压,不怕潮湿的物品,如敷料、手术器械、药品、细菌培养基等.
潜热是指当lg100℃的水蒸汽变成lg100℃水时,.
高压蒸汽灭菌的重点问题是为热的传导提供优秀条件,,阻挡蒸汽接触欲灭菌物品,并且还可减低蒸汽分压使之不能达到应有的温度.
图5－1手提式高压蒸汽灭菌器