湿疹的治疗方法有哪些区别(专业文档)
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1)一般疗法:①尽可能追寻病因,隔绝致敏源,避免再刺激。去除病灶,治疗全身慢性疾患,如消化不良、肠寄生虫病、糖尿病、精神神经异常、小腿静脉曲张等。②注意皮肤卫生,勿用热水或肥皂清洗皮损,不任用刺激性止痒药物。③禁食酒类、辛辣刺激性食品,避免鱼虾等易于致敏和不易消化的食物,注意观察饮食与发病的关系。
④劳逸结合,避免过度疲劳和精神过度紧张。
2)全身疗法:
①抗组胺药物: H1 受体拮抗剂有镇静、止痒、减少渗出等作用,常用药有氯苯那敏
(扑尔敏) 4mg/次, 3 次/d ,儿童 / (kg·d);赛庚啶 2mg/次, 3 次/d; 苯海拉明 25mg/次, 3 次/d; 亦可选择无中枢镇静副作用的药物,如特非那定 60mg/次, 2 次/d; 西替利嗪 10mg/次,1 次/d 。可两种药物交替应用或联合应用,也可与 H2受体
拮抗剂联合应用,以增强疗效。
②非特异性脱敏治疗:急性或亚急性湿疹可用 10%葡萄糖酸钙 10ml 或 10%硫代硫酸
钠 10ml 静脉注射, 1 次/d; 或 %普鲁卡因 20ml 加维生素 C1~2g 静脉注射, 1 次
/d 。
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③糖皮质激素:一般不主张应用,对急性期炎症显著且泛发者可考虑短期服用,如
泼尼松 20~40mg/d,见效后可酌情减量以至停用。
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④免疫调节剂:可选用冻干卡介苗(卡提素) 、胸腺素、转移因子、左旋咪唑等,对
慢性湿疹,尤其是老年患者有效。
⑤抗生素:对伴有细菌感染、发热、淋巴结肿大者,可选用如内服红霉素、环丙沙
星或肌注青霉素等。
(3)物理及放射疗法:液氮冷冻治疗,浅层 X线或放射性核素( 32P或 90Sr)敷贴
疗法等,可用于病期较久和顽固的慢性局限性湿疹。
(3)、局部治疗
1)急性期:
①在疾病初期仅有潮红、丘疹或少数小疱而无渗液,治宜缓和消炎,避免刺激,可
选用湿敷或具有止痒作用的洗剂, 常用 2%~3%硼酸水湿敷,炉甘石洗剂或 2%樟醇(冰
片) 5%明矾炉甘石洗剂等。如仅有潮红者可酌用硼酸滑石粉或祛湿散或滑石粉 30g、寒水石粉 10g、樟醇(冰片) 2g
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