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保健手册填写规范
孕早期:从怀孕开始至孕12周内。检查主要内容有:身高、体46厘米,生后第二年头围增长减慢,约为2cm,2岁时48厘米,2—15头围仅增加6—7cm,15岁时可基本接近成人水平,头围的测量2岁以内最有价值。头围可反映脑和颅骨的发育程度,头围过小见于大脑发育不全及头小畸形。而头围过大则见于脑积水。
前囟 ×,或者为2cm×2cm,随着时间推移而略微变大;6个月以后缩小,一般1岁至1岁半时闭合,如果颅骨增长的速度慢于大脑发育速度,前囟也会随年龄增大而变大,以后再逐渐闭合。有一些疾病会影响前囟的闭合时间,闭合延迟一般会考虑佝偻病,先天性甲状腺功能低下,脑积水或其他使颅内压力增高的疾病
牙齿 多数婴儿乳牙出生后六个月开始萌出,到两岁半左右陆续萌齐,共20颗,上下各10颗,左右对称。6岁左右开始萌出第一颗恒牙,6—12岁乳牙逐个被同位恒牙替代,12岁萌出第二恒磨牙,17—18岁萌出第三恒磨牙。
母婴健康素养—基本知识与技能(试行)
为落实2008年卫生部发布的《中国公民健康素养—基本知识与技能(试行)》,提高我,普及母婴保健基本知识与技能,2012年1月12日,卫生部办公厅以卫办妇社函〔2012〕31号印发《母婴健康素养—基本知识与技能(试行)》。该《基本知识与技能》分基本知识和理念、健康生活方式和行为、基本技能3部分。
(一)促进母亲和婴儿健康,提高出生人口素质,是每一位公民的社会责任。
(二)准备结婚的男女双方应当到医疗保健机构接受婚前保健服务。
(三)怀孕和分娩是人类繁衍的生理过程,应当作到有计划、有准备。准备生育的夫妇,应当到医疗保健机构接受孕前保健服务。
(四)吸烟与被动吸烟会导致流产、死胎、早产、低出生体重。
(五)准备怀孕的妇女和孕妇,应当避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质,避免密切接触宠物。
(六)孕前3个月至孕早期3个月补服叶酸可预防胎儿神经管缺陷。
(七)产前检查内容主要包括测量血压、体重、宫高、胎位、胎心率,血、尿化验和B超检查等。
(八)首次产前检查应当做乙肝、梅毒和艾滋病检查。
(九)产前诊断可发现胎儿某些先天性缺陷和遗传性疾病。35岁以上的孕妇属于高龄孕妇,应当进行产前诊断。
(十)孕妇正常血压为收缩压低于140毫米汞柱,舒张压低于90毫米汞柱。
(十一)孕妇血红蛋白应当不低于110克/升。
(十二)怀孕期间,如果出现高热、头晕、头痛、呕吐、视物不清、阴道出血、腹痛、胎膜破裂(破水)、胎动异常等情况,应当立即去医疗保健机构就诊。
(十三)怀孕24周-28周,建议做妊娠期糖尿病筛查。
(十四)足月产是指怀孕37周-42周之间分娩。
(十五)自然分娩是对母婴损伤最小、最理想的分娩方式。
(十六)临产的征兆为:出现规律、伴有疼痛且逐渐增强的子宫收缩,每次持续30秒或以上,间隔5分钟-6分钟。
(十七)在孕产期各阶段,孕产妇都可能出现不同程度的心理变化,放松心情有助于预防孕期和产后抑郁。
(十八)母乳是婴儿最理想的天然食物,提倡纯母乳喂养6个月。1岁以下婴儿不宜食用鲜奶。
(十九)正常足月新生儿的出生体重在2500克-4000克之间,超过4000克为巨大儿,不足2500克为低出生体重儿。
(二十)新生儿出生后应当进行新生儿疾病筛查。
(二十一)新生儿可出现生理性体重下降,一般不超过出生体重的10%,出生后7天-10天恢复至出生体重。
(二十二)新生儿生理性黄疸一般在出生后2天-3天出现,第7天-10天开始逐渐消退。
(二十三)新生儿脐带脱落的时间一般在出生后1周-2周。
(二十四)新生儿满月时,体重至少应当比出生时增加600克。
(二十五)应当保证新生儿睡眠充足,一天睡眠时间一般为16小时-20小时。
(二十六)婴儿从出生开始,应当在医生指导下每天补充维生素D 400-800国际单位。正常足月新生儿出生后6个月内一般不用补充钙剂。
(二十七)父母或看护人应当经常与婴儿交流,及时满足婴儿的各种需要。
(二十八)婴儿乳牙一般在出生后4个月-10个月之间萌出。
(二十九)婴儿出生后要按照免疫规划程序进行预防接种。
(三十)婴幼儿的前囟一般在出生后12个月-18个月闭合。
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