数字化医院评分标准.docx

一、组织管理（总分40分自评19分）
、成立由一把手院长任组长的全院信息化领导小组：全院信息化领导小组的定期会议每年不少于4次，以会议记录和签到表为依据。存在问题：虽然有信息化领导小组，但对信息化建设关注力度不够，定期会议每年少于4次。
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存在问题：要求达到的15个标准，我院只有3个（实现内外网隔离；重要业务系统数据级备份；网络版防病毒软件），相差甚远。
应用系统安全身份认证
户账号申请、审批、变更及撤销工作流程
服务器操作系统和数据库系统的登录名、密码，实现受控和分段管理，提供相关管理文件
应用系统的用户登录名和密码实现受控管理，密码实现加密存储
his、lis、emr、pacs业务系统实现数字证书管理信息的授权访问控制
具有用户授权管理模型和策略（此处应向易操作细化）、emr等系统的敏感业务窗口具有操作超时自动结束会话功能

电子病历具备历次修改痕迹保存且标记准确的修改时间和修改人员信息
主要应用系统具有系统维护升级、关键数据删除、修改等操作日志患者隐私保护非正常医疗服务（如归档电子病历的调阅、复制和打印）中患者信息的
提取实行匿名化服务。存在问题：身份认证、信息的授权访问控制、患者信息的提取实
行匿名化服务等应用系统安全上存在功能不足，欠缺相关文件和操作流程。信息安全等级评估：现场查看医院在管辖其的公安部门进行相关信息系统等级保护备案的证明材料，医院级别与对应的等保级别应相符。存在问题：欠缺信息安全等级评估相关材料。六、信息利用（总分60分自评12分
（一）
能实时查询数据，数据自动在业务环节中产生（支持门诊、住院、手术等总体动态查询，关键管理指标查询，系统间融合查询以及对比分析功能）（二）
具有预约服务系统（院内预约、诊间预约、短信预约、健康河南云平台预约）（4分）
具有健康咨询服务系统（三级随访、咨询网站等）具有医院门户网站

与健康河南云服务平台已衔接，并能及时更新数据（三）（院领导、卫生局、卫生厅、督导小组）做信息化建设及信息使用的意见反馈，反馈建议的可行性和先进性。
医院信息部门的反馈建议是否被上级部门（院领导、卫生局、卫生厅、督导小组）采纳，是否对医院信息化建设起到了积极作用。存在问题：信息利用审核标准共包含3大项12小项，我院目前只能做到简单的综合查询。距离标准要求有太大距离。三、2015年工作思路及重点
通过数字化医院等级评审自评，发现了许多存在的问题，解决这些问题还需要医院的大力支持和大家的不懈努力。医院等级对一个医院来说至关重要，2015年起，凡申请医院等级评审或复核的医院，都须先经过数字化医院等级评审。恳切希望领导班子对医院信息化建设能再更多的给予一些关注。
新的一年，信息科将继续提高各项工作水平，提升科室成员素质能力，规范化工作流程，完善工作内容，并为各科室发展提供支持。除更加快速高效的完成本科室管理范围内各项日常工