医保整改报告.docx

医保整改报告
医保整改报告范文1
　　20xx年x月x日，xx市社保局医保检查组组织专家对我院xxxx年度医保工作进行考核，考核中，发觉我院存在参保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一览表”中“医保”标记不齐全等问题。针对存在的问小键盘放在明显的位置的'问题
　　医院已门诊收费处、出入院办理处各个收费窗口安装了小键盘，并摆放在明显位置，便利患者输入医保卡密码。
　　通过这次整改工作，我院无论在政策把握上还是医院管理上都有了新的进步和提高。在今后的工作中，我们将进一步严格落实医保的各项政策和要求，强化服务意识，提高服务水平，严把政策关，从细微环节入手，加强管理，处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，把我院的医保工作做好，为全市医保工作顺当开展作出应有的贡献!
医保整改报告范文2
　　依据县人社局3月18日的约谈精神，我院感受颇深，医院董事会组织全院中层干部人员仔细学习了各位领导的发言，并参照社保、医保定点医疗机构服务协议及约谈会精神，组织全院医务人员进行了自查自纠，从内心深处去整顿并进行了主动整改。
　　一、加强医院对社保工作的领导，进一步明确了相关责任
　　1、院领导班子重新进行了分工，指定一名副院长亲自负责社保医疗工作。
　　2、完善了医院医保办公室建设，详细负责对医院医保工作的管理和运行，对临床科室医保工作的管理设立了兼职医保联络员，制定“护士长收费负责制”等一系列规章制度。全院从上到下，从内到外，形成层层落实的社保医保组织管理体系。
　　3、完善了医保办公室的制度，明确了责任，相识到了院医保办要在县人社局、社保局、医保局的领导和指导下，严格遵守国家、省、市的有关社保医保法律法规，仔细执行社保医保政策，根据有关要求，把我院医疗保险服务工作抓实做好。
　　二、加强了全院职工的培训，使每个医务人员都切实驾驭政策
　　1、医院多次召开领导班子扩大会和职工大会，反复查找医疗保险工作中存在的问题，对查出的问题进行分类，落实了负责整改的详细人员，并制定了相应的保证措施。
　　2、组织全院医务人员的培训和学习，重点学习了国家和各级行政部门关于医疗保险政策和相关的业务标准，强化了医护人员对社保医保政策的理解和实施，使其在临床工作中能严格驾驭政策，仔细执行规定。
　　3、利用晨会时间以科室为单位组织学习医疗保险有关政策及《基本医疗保险药品书目》和医院十六项核心制度，使每位医务人员更加熟识各项医疗保险政策，自觉成为医疗保险政策的宣扬者、讲解者、执行者。
　　三、确立培训机制，落实医疗保险政策
　　将医疗保险有关政策、法规，定点医疗机构服务协议，医疗保险药品适应症及自费药品进行全院培训，强化医护人员对医疗保险政策的理解与实施，驾驭医疗保险药品适应症。通过培训使全院医护人员对医疗保险政策有更多的理解。通过对护士长、医疗保险办主任、医疗保险联络员的强化培训，使其在临床工作中能严格驾驭政策、仔细执行规定、精确核查费用，随时按医疗保险要求提示、监督、规范医生的治疗、检查、用药状况，从而杜绝或削减不合理费用的发生。
　　四、加强医院全面质量管理，完善各项规章制度建设。
　　从规范管理入手。明确了医疗保险患者的诊治和报销流程，建立了相应的管理制度。对全院医疗保险工作提出了明确要求，如要严格驾驭医疗保险患者住院标准，严防小病大治、