《眼科护理知识点》课件.ppt

眼科小讲课
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能够说出眼部的基本结构。
能够说出房水的循环途径。
能够说出青光眼、白内障、视网膜脱离的定义、病因及发病机制、治疗方法。
能够列举青光眼、白内障、视网膜脱离的临床表现。
治疗方法
药物治疗
手术治疗
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治疗方法 药物治疗
增加房水流出--毛果芸香碱
抑制房水生成--β受体阻滞剂
碳酸酐酶抑制剂
α2受体兴奋剂
减少眼内容物--高渗药物
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治疗方法 手术治疗
解除瞳孔阻滞--周边虹膜切除术
解除小梁网阻塞--小梁切开术
建立房水外引流通道(滤过性手术)
--小梁切除术
--房水引流装置植入术
减少房水生成--睫状体光凝术
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激光虹膜周切术
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小梁切除术
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小梁切除术
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用药禁忌
致房水增多的药物
--硝酸酯类
致房水回流受阻的药物
--阿托品及其衍生物（东莨菪碱）
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预防措施
保持愉快的情绪
保持良好的睡眠
少在光线暗的环境中工作或娱乐
--看电视时也要开小灯照明
避免过度劳累
多吃蔬菜、水果，保持大便通畅
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预防措施
不要暴饮暴食
--饭吃八分饱、不吸烟、不喝酒、不 喝咖啡、不喝浓茶、不吃辛辣及有刺激性的食物。
衣着不宜过紧
枕头高低适中
主动检查
白内障
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白内障 定义
晶状体浑浊。
分类：
老年性白内障
外伤性白内障
代谢性白内障
先天性白内障
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病因
任何引起眼内环境改变的因素
eg：衰老、物理化学损伤、手术、肿瘤、炎症、药物及全身代谢性疾病等
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根据病因分类
先天性白内障
代谢性白内障
老年性白内障
并发性白内障
药物及中毒性白内障
外伤性白内障
后发性白内障
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临床表现
雾视
色调改变
眼前黑点
晶体性近视
复视
晚期症状
视力障碍
只能在眼前辨别手动或仅剩下光觉
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检查方法
眼部A超和B超：了解有无玻璃体病变、视网膜脱离或眼内肿物
诱发电位(VEP)：排除黄斑病变视路疾患所致的视力障碍
视网膜电图(ERG)：了解眼轴长度及脱位的晶体位置
视力检查
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治疗方法
手术方式
ECCE
ICCE
Phaco+IOL
晶体囊膜切开或切除术
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健康教育
1、术后一周内洗脸、洗澡时避免污水入眼。
2、术后一个月内避免剧烈运动和负重，以免用力过度，眼压过高而引起手术切口裂开，有便秘和咳嗽者，宜用药物加以控制。
3、术后3个月内，避免揉擦、碰撞术眼。眼前房人工、带虹膜隔人工晶状体植入者需长期避免用手揉擦眼镜，以免人工晶状体与角膜磨擦而损伤角膜内皮。
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健康教育
4、对于10岁以下的先天性白内障，术后必须指导家长对患儿进行弱视治疗。由于许多家长并不了解弱视治疗的重要性，常常以为白内障手术后即大功告成。在此，有关专家提醒：白内障只是给患儿提供一个训练视力的机会，术眼视力的好坏取决于弱视治疗。
5、白内障囊内摘除术后患者，需及早配镜矫正术眼视力。
6、出院后，需到医院复