自免肝全套.docx

检验组合
项目内涵
检验方法
标本要求
我料开展的口身免疫肝灸系乱抗体包挹
抗快-抗体CANA〕
抗肝细地腹抗休(抗LMA)
掠平滑肌抗体CASMA)
抗肝肾微粒体杭体《抗LKM机体〕
抗肝-膈抗体〔抗LP抗体)
抗诃浴在1987年又作为可溶性肝抗原报道， 并且在1992年发现一种tRNA蛋白复合物可与AIH患者血清反应。直到2000年才在DNA水平上发 现了抗SLA/LP抗体的靶抗原，并在大肠杆菌中表达。目前认为，LP与SLA是同一种抗原，是一种相 对分子质量为******@103的细胞质分子，并且对一种UGA抑制剂（丝氨酸-tRNA相关蛋白）的生物合成有 调节作用［14］。抗-SLA/LP对AIH具有高度特异性,且可在ANA低滴度或其他自身抗体均阴性血清 中检出。因此，在ANA、SMA及LKM-l抗体阴性或低滴度肝病患者中进行该抗体检测，可对隐源性慢 性肝病患者进行重新分类,提高对AIH诊断的准确率，减少漏诊及误诊，使不典型的AIH患者得到及 时有效的治疗。但抗-SLA/LP的检出率较低。Kanzler等报道仅有11%~%的AIH患者抗-SLA/LP 阳性。鉴于此种现状，需要寻找更敏感的检测方法以增加抗-SLA/LP的检出率，使其发挥临床诊断作 用［15］。
（抗-LC-1）抗-LC-1被认为是II型AIH的另一个标志抗体，属器官特 异性而非种属特异性自身抗体，识别的靶抗原存在于肝细胞的细胞溶质中，其成分为亚甲基转移酶 环化脱氢酶，这是一种相对分子质量为58X103的肝脏特异性代谢酶。抗-LC-1为II型AIH的特异 性抗体，在II型AIH患者中的阳性率约为30%,在II型AIH患者的血清中可与抗-LKM-1同时存在， 也可作为唯一的自身抗体出现。在临床上,抗LC-1抗体多见于年龄小于20岁的年轻AIH患者，年龄 大于40岁的AIH患者少见，该抗体的滴度与II型AIH的疾病活动性具有相关性，对疾病的早期治疗 有很大的帮助，为AIH的疾病活动标志及预后指标。早期资料显示，抗-HCV与抗-LC-1不相关，但近 年研究发现，成人抗-LC-1阳性的血清中也可出现HCV感染，抗-LC-1与HCV感染的关系待于进一步 研究。
（CENP B）
1 9 8。年应用I I F法首先在硬皮病患者血清中发现抗着丝点（粒）抗 体（CENP）,其靶抗原为着丝点蛋白，与AC A反应的着丝点蛋白通常有4 种：Cent-A、C、D .主要的靶抗原为着丝点蛋白R （Cenp-B）』其能与 ， Cenp-B阳性率为2 2 %〜3 6 %,该自身抗体阳性与雷诺现象有密切关系＞ Cenp-B是系统性硬化亚型一C RES T综合征的特异性抗体，阳性率可达 8 0 %〜9 8%, CREST综合征属系统性硬化中的一种良性变异型，又称 系统性硬化局限型，临床表现主要包括钙质沉积（C）、雷诺现象（R）、食 管运动障碍（E）、指（趾）端硬化（S）和毛细血管扩张（T）等。CRE S T综合征患者较少涉及内脏损害，病情较轻，进展缓慢，- B阳性往往是患者预后较好的一个指标。弥漫型硬皮病中Cenp-B较为少见，阳性 率仅为8%=. Cenp-B