平安保险委托书
平安保险托付书1
兹有我单位(个人)______________托付(受托人)全权办理保险理赔事宜,并允许受托人领取保单号:__________________赔案号:___________________的保险
平安保险委托书
平安保险托付书1
兹有我单位(个人)______________托付(受托人)全权办理保险理赔事宜,并允许受托人领取保单号:__________________赔案号:___________________的保险赔款。
领取赔款金额:¥_____________(大写:______________)以转帐方式支付给:户名:_______________开户银行:____________银行帐号:___________受托人在执行和处理上述事项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此托付书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。
理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由受托人确认其真实性。因虚假托付书导致的经济赔偿责任由领款人担当。
2、为便利贵公司可以顺当将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号,本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。
3、如因供应的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人担当。
授权人签章(公章):身份证号:日期:
受托人签章(公章):身份证号:日期:
被保险人身份证复印件粘贴处受托人身份证复印件粘贴处
平安保险托付书2
托付人姓名: 身份证号码 :
固定电话: 手机: 家庭住址:
受托付人姓名: 身份证号码:
固定电话: 手机: 家庭住址:
与托付人关系:
现托付 _________ 作 为 代 理 人 , 代 为 办 理编 号 为___________________________的保险合同的`理赔相关事宜。因本托付引起的任何法律及经济纠纷均与华夏人寿保险股份有限公司无关。
同意授权代理人的代理权限为:
□1、办理理赔申请
□2、受领理赔结论通知
□3、签订理赔协议
□4、受领给付款项
□5、 _________
托付期限自_______年___月___日起先,至_______年___月___日终止。
填写说明:
1、 托付人同意托付的事项需托付人在权限选项前的方框内打“√”。
2、 未授权的选项请用“×”划去。
3、 勾选授权权限选项时不得涂改,涂改勾选的选项无效。
4、 其它托付权限请托付人在上列第5项中亲笔填写。
受托付人签名: 托付人签名:
日期:日期:
平安保险托付书3
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