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听诊胎心音考核标准.docx


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听诊胎心音考核评分标准
工程
质量标准
标准分 值
扣分
目的
了解胎心音节律、频率、监测胎儿在子宫内情况
5
L用物:胎心音听诊器或胎心音多普勒仪、耦合剂、秒表、
1
准备
纸巾
:听诊胎心音考核评分标准
工程
质量标准
标准分 值
扣分
目的
了解胎心音节律、频率、监测胎儿在子宫内情况
5
L用物:胎心音听诊器或胎心音多普勒仪、耦合剂、秒表、
1
准备
纸巾
:排空膀胱,取仰卧屈膝位
2
着装规范、洗手、冬天应将手预热。评估孕妇情
况,如孕周,孕期检查资料、产程进展等。
2
1、携用物至床旁,核对孕妇姓名及腕带信息
5
2、向孕妇解释操作目的,取得配合,主要保护隐私,必要时
操作
拉好幕帘或屏风遮挡。
5
步骤
3、协助孕妇取仰卧屈膝位,头部稍垫高,暴露腹部,双腿放
15
平,腹肌放松。
4、用四步触诊法确定胎背位置,靠近胎背上方的孕妇腹壁处
25
听诊1分钟(正常范围:110-160次/分,节律整齐)。
5、听诊完毕,用纸巾擦净孕妇腹部及探头上的耦合剂。
5
6、协助孕妇整理衣物,告诉孕妇胎心率的数值。
5
7、洗手,及时做好记录。
5
1 .听诊部位选择:妊娠24周前,胎心音听诊部位多在脐下正
5
中或稍偏左、右;妊娠24周后,听诊部位为:1、枕先露:
注意
脐左(右)下方。2、臀先露:脐左(右)上方3、肩先露:
事项
脐周围
2,保持环境安静,注意保护隐私,冬季注意保暖。
5
,应与子宫杂音、腹主
动脉及脐带杂音相鉴别。
5
,测得胎心>160次/分或VI10
次/分,应立即报告医师及时处理。
5
,应在宫缩间歇时听诊
5
总分
100

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