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无抽搐电休克治疗抑郁症 60 例临床观察
摘要】目的探讨无抽搐电休克（MECT）治疗抑郁症的疗效。方法对我院从 2011年3月到2012年3月60例接受MECT治疗的抑郁症患者应用汉密尔顿抑郁 量表（HAMD24项）对治疗前后临床疗效评价无抽搐电休克治疗抑郁症 60 例临床观察
摘要】目的探讨无抽搐电休克（MECT）治疗抑郁症的疗效。方法对我院从 2011年3月到2012年3月60例接受MECT治疗的抑郁症患者应用汉密尔顿抑郁 量表（HAMD24项）对治疗前后临床疗效评价以及对患者依从性的观察。结果行 MECT治疗前后显效率80%,%。常见不良反应有头昏、头痛、记忆 障碍等，症状多轻微，可自行恢复。结论 无抽搐电休克治疗能有效治疗抑郁症， 安全性高,依从性好。
【关键词】 无抽搐电休克治疗 抑郁症
无抽搐电休克治疗（MECT ）是患者在诱导麻醉后给予肌肉松弛剂，然后以短 暂适量的电流刺激大脑,从而达到治疗目的。是精神科常用的一种物理治疗方法 现对2011年3月到2012年3月，我院做MECT治疗的抑郁症患者60例进行临 床观察，总结如下：
临床资料
1. 1一般资料：选择2009 年2 月到 2010年2 月在我院住院的抑郁症患者，共 60例，男35例，女25例，年龄18〜55岁，平均（± ）岁，病程3个 月〜30年，均符合CCMD—3抑郁症的诊断标准。入组时HAMD （24项）总分 >20分，无严重躯体疾病，无MECT禁忌证，家属知情同意并签字。
：治疗仪器为美国产醒脉通IV型ECT多功能治疗仪，治疗按 MECT常规治疗程序进行，治疗次数为6〜12次，一般初始2周，每周3次，接 下来2周，每周2次，后改为每周1次。治疗配合SSRI类抗抑郁剂，治疗过程中 尽量不用或少用苯二氮卓类及抗癫痫药，不联合其他治疗方法。
疗效及不良反应：采用 HAMD（24 项）量表评定疗效。在治疗前及治疗 结束后各评定一次，以HAMD （24项）减分率评定疗效。规定HAMD（24项）减分 率>75%为痊愈，50〜74%为显著进步，25〜49%为进步，<25%为无效。在每次 治疗后观察不良反应。
统计方法：采用 t 检验。
结果
：治疗结束后，痊愈 18 例，显效30 例，好转8例，无效 4例。 显效率为 80%，有效率为 %。
HAMD （24项）评定结果比较。
治疗前后HAMD （24项）总分及各因子分
治疗后与治疗前比 P<
由表可见，治疗前后HAMD （24项）总分，焦虑/躯体化分，睡眠障碍分均持 续下降。
治疗依从性观察 首次治疗，患者存在恐惧感，显得焦虑，但经过治疗次数增加，恐惧感逐渐 消失，疗效逐步显现，能够主动配合治疗。有的患者出现头昏，头痛的不良反应， 一般较轻微。有 2 例患者在初次治疗后出现恶心的不良反应，休息后能自行缓解。 有 1 例患者在治疗后出现兴奋状态，持续时间短暂，考虑与使用麻醉药品有关。 最多见的不良反应是记忆力障碍，尤其是短期记忆力，有的患者