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森福罗与美多巴合用.docx


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森福罗与美多巴合用
【商品名】森福罗
【通用名】盐酸普拉克索缓释片
【汉语拼音】YanSuanPuLaKeSuoHuanShiPian
【英文名】Pramipexole Dihydrochloride Sustained Relea克索的泌乳素抑制作用来解释。但该发现与男性人类没有临床相关性。同一个实 验也显示,在2mg/kg(盐)和更高的剂量时,普拉克索与大白鼠的视网膜变性相关,但是在 有色大鼠、2 岁小白鼠致癌实验或研究过的其他种群中并没有相同发现。
【药代动力学】
普拉克索口服吸收迅速完全。绝对生物利用度高于90% ,最大血浆浓度在服药后 1-3 小时之间出现。与食物一起服用不会降低普拉克索吸收的程度,但会降低其吸收速率。普 拉克索显示出线性动力学特点,患者间血浆水平差异很小。
在人体内,普拉克索的血浆蛋白结合度很低(小于20%),分布容积很大(400l)。可观 察到药物在大鼠脑组织中的浓度很高(大约为血浆浓度的8倍)。
普拉克索在男性体内的代谢程度很低。
以原形从肾脏排泄是普拉克索的主要清除途径。14C标记的药物大约有90%是通过肾 排泄的,粪便中的药物少于2%。普拉克索的总清除率大约为500ml/分钟,肾脏清除率大 约为400ml/分钟。年轻人和老年人的普拉克索清除半衰期(t 1/2)从8-12小时不等。
【不良反应】
基于汇总的安慰剂对照试验,其中包括1351名服用森福罗的患者和1131名服用安慰 剂的患者,分析显示两组都经常发生不良事件。88%%服用安慰剂 的患者至少报告过一起不良事件。(见【用法用量】)时嗜睡的 发生率增加。与左旋多巴联用时最常见的不良反应是运动障碍。便秘、恶心和运动障碍往 往随治疗进行逐渐消失。治疗初期可能发生低血压,尤其森福罗药量增加过快时。
下面是安慰剂对照试验中服用森福罗所发生的药物不良反应(数字为高于安慰剂的发 生率):精神障碍:常见(1%—10%):失眠、幻觉、精神错乱。神经系统异常:常见(1%— 10%):眩晕、运动障碍、嗜睡(见下)。血管异常:不常见(%—1%):低血压。胃肠道异 常:常见(1%—10%):恶心、便秘。全身异常:常见(1%—10%):外周水肿。森福罗与嗜睡 有关,与偶发的白天过度嗜睡及突然睡眠发作也有关。
森福罗可能与性欲异常有关(增加或降低)。另见【注意事项】。
【注意事项】
当肾功能损害的帕金森病患者服用本品时,建议参照【用法用量】减少剂量。幻觉为 多巴胺受体激动剂和左旋多巴治疗的副反应。应告知患者可能会发生幻觉(多为视觉上的) 对于晚期帕金森病,联合应用左旋多巴,可能会在本品的初始加量阶段发生运动障碍。如 果发生上述副反应,应该减少左旋多巴用量。
本品与嗜睡和突然睡眠发作有关,尤其对于帕金森病患者。在日常活动中的突然睡眠 发作,有时没有意识或预兆,但是这种情况很少被报导。必须告知患者这种副反应,建议 其在应用本品治疗的过程中要谨慎驾驶车辆或操作机器。已经发生过嗜睡和/或突然睡眠 发作副反应的患者,必须避免驾驶或操作机器,而且应该考虑降低剂量或终止治疗。由于 可能的累加效应,当患者在服用普拉克索时应慎用其它镇静类药物或酒精(见对驾驶和操 作机器能力的影响和【不良反应】)。
在使用多巴胺受体激

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  • 时间2022-07-20
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