手足口病的诊治及防控
口腔丘疱疹腔疱疹
手部皮疹
手掌疱疹
足疱疹与丘疹
足底、下肢、臀部疱疹
流行病学
病原体:手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病。多发生于学龄前儿童,尤其以3岁以下年龄组发病率最高。主要为肠道病毒属的柯萨奇病毒 A组16、4、5、7、9、10 型, B组2、5、13 型;埃可病毒(ECHO viruses)和肠道病毒71型(EV71),其中以EV71及Cox Al6型最为常见。重症病例多由肠道病毒71型(EV71)感染引起,病情凶险,病死率高。
传染源和传播途径
人是肠道病毒唯一宿主,患者和隐性感染者均为本病的传染源。肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常以发病后一周内传染性最强。
病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。
:多为2-10天,平均3-5天。
易感人群:
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可在多年龄组一起感染,主要是幼儿传染病,5岁以下患儿占绝大多数。
.流行季节:全年散发,5-8月高峰。
.流行地区: 世界性, 欧亚地区多见。
流行状况
20世纪90年代后期,EV71开始东亚地区流行。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行,4-8月共有2628人发病,4-6月有29例病人死亡。
我国于1981年上海首次报道本病,此后,北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、青海和广东等10几个省份均有本病报道,近几年全国散发。
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