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护理质量简报.doc


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科室护理绩效考核简报
2016年第03期
科室护理绩效考核小组 2015年03月31日
一、考核原则
坚持客观和公正的原则。考核者应以客观事实为考核依据,不可意断妄测。考核者不能被个人情感支配,应公正评价被考核人员。
二、考核办法
1、考核方式:
护理部考核:包括夜查质量、节假日考核质量及每月护理部月质控。
科室考核:包括护士长日考核、质控成员平时考核、护士长及质控成员集中考核。
2、考核内容:
优质护理(基础护理、分级护理、责任制整体护理、健康教育、满意度)、急救物品及药品管理、消毒隔离、护理文件书写质量。
3、考核标准:
依据我院护理质量管理委员会制定的护理质量标准及科室护理质量考核标准。
4、考核频次:
⑴护士长日常考核;
⑵质控成员日常考核;
⑶集中考核:护士长组织所有质控组成员针对所有考核内容每月集中考核一至两次。
5、考核分工:
⑴组长:王丽英负责护士长日常考核
⑵组员:程丹丹负责优质护理考核
李铮负责护理安全考核
王素贞负责压疮、输液安全、三基培训、健康教育考核
王红朋负责消毒隔离、药品管理考核
郭慧丽负责急救物品及药品管理、礼仪考核
王华负责护理文件书写质量(环节和终末)
6、考核结果:
科室每月将质量考核、满意度、理论考试成绩、操作考核成绩汇总,以绩效考核简报的形式下发,将各考核结果纳入绩效。并找出需追踪检查的共性问题作为下月考核重点。
7、表扬奖励:
根据本月绩效考核结果,按照院级最佳护士每科普通病房及监护室各评选一名,科级最佳护士名额以科室护理人员20%的比例评选原则,评出本月院级最佳护士:王红朋;科级最佳护士:王素贞、武文静、程丹丹。每名最佳护士给予100元的奖励,院级由护理部奖励,科级由科室奖励。
四、绩效原则
能力系数占30%,岗位系数占20%,考核系数占50%(其中工作量占15%,工作质量占20%,满意度占5%,理论考试5%,操作考试5%)。
能力系数(与护理人员的层级对应):
N4
N3 -
:王素贞
:王红朋王华郭慧丽程丹丹武文静李铮张杰
N2 -
:王媛、刘冰、刘建鑫
N1 :徐超李悦赵娜陈蕾
N2倒班护士王媛、刘冰、。
2、岗位系数:、白8-、夜8-、7-、休班/、。
3、考核系数:工作量占15%,工作质量占20%,满意度占5%,理论考试5%,操作考试5%。
⑴工作质量:按护理部考核成绩占30%;科室考核占70%,其中护士长及集中考核成绩
占65%,质控组考核成绩占5%。如科室护理人员在护理部考核中无问题护理部考核分按100分计;在全月中没有被护理部考核到的护理人员,其质量考核分按科室考核占100%的比例核算,其中护士长考核及集中检查占85%,质控组日常考核占15%。
⑵满意度:患者对护士满意度调查(包括院科两级)占60%,护士间占30%,医生对护士10%。
⑶理论考试:包括提问及试卷两种形式。
⑷操作考试:科室按照培训计划组织各层级护士操作考试。
4、休假护士(除年休假外)能力、质量考核成绩计算方法:分值÷每月天数×出勤天数。
三、绩效考核结果
绩效考核成绩汇总

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