主动脉瓣关闭不全的护理
云南省第二人民医院心脏内科出科讲课
昆明学院医学院 2011级护理实习
蓬云琅
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目录
主动脉瓣关闭不全
临床表现
实验室检查
治疗
定义
定义
病因
护理
健康教育
心脏瓣膜病:
是由于炎症、缺血性坏死、退行性改变、粘液样变性、先天性畸形、创伤等原因引起的单个或多个
瓣膜(包括瓣环、瓣叶、腱索、乳头肌等)的功能或结构异常,导致瓣口狭窄和(或)关闭不全。
主动脉瓣关闭不全
心脏瓣
二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
主动脉
定义
主动脉瓣关闭不全
定义
指主动脉瓣膜受损害引起的瓣叶纤维化、增厚和缩短,影响舒张期瓣叶边缘对合和导致的瓣口关闭不全。
急性:
感染性心内膜炎
主A夹层
外伤
人工瓣膜撕裂
慢性:
主动脉瓣疾病
主动脉根部扩张
2/3为风心病所致
主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣纤维化、
增厚、缩短、变形
有效每搏容量降低
主动脉内血
液在舒张期
返流入左室
病理解剖与病理生理
左室离心性肥厚
左心衰
左室舒张末容量
早期无症状:
对于慢性容量负荷过量,左室代偿力较强,较长时间可无症状,但由于心搏量比较大,可有心悸、心慌、心跳的感受。
晚期由于并发左心衰,可出现不同程度
的心源性呼吸困难。
此外,常有体位性头晕。
心界向左下方增大,心尖部可见抬举性搏动,在胸骨左缘第三四肋间和主动脉瓣区可闻及叹息样舒张期杂音。
周围血管征
体征:
临床表现
周围血管征:
点头征:指头部和心动周期一致的规律性点头运动。
水冲脉:由于脉压大,触摸时脉搏比正常弹起急促,但下降也快,呈骤起、骤降感。将患者手背抬高过头并紧握其手腕掌面,水冲脉更易触及。
临床表现
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