人感染h7n9禽流感防控知识.ppt

人感染H7N9禽流感防控知识
深圳市福田区疾病
预防控制中心
流感
流行性感冒简称流感,是由甲(A)、乙(B)、丙(C)三型流感病毒分别引起的急性呼吸道传染病。甲型流感病毒易发生变异,可感染多种动物,为人类的主要病源,常以流行的形式出现。20世纪发生的4次世界大流行,均由甲型流感引起。乙型和丙型流感相对较少,且仅感染人类。
Influenza pandemics 20th century
1918: “Spanish Flu”
1957: “Asian Flu”
1968: “Hong Kong Flu”
20-40 million deaths A(H1N1)
1-4 million deaths A(H2N2)
,中国首发
1-4 million deaths A(H3N2)
Credit: US National Museum of Health and Medicine
流感病毒是单链,负链的RNA。它的基因组是分节段的。甲、乙型病毒株的基因组至少分别编码10和11种蛋白。故易产生同型不同株间病毒的重配,基因点突变,基因序列发生替换,造成抗原性不断发生飘移,不断引起流感不同程度流行。
甲型病毒株流感病毒根据其表面HA和NA抗原性不同,再区分为若干亚型(H1-15,N1-9)。
禽流感
禽流感是禽鸟中由甲型流感病毒菌株引起的一种传染病。
禽流感病毒通常不感染人类。特定高致病性菌株在人体中引起严重呼吸道疾病。在多数病例中,感染者曾与受感染的禽类或被其粪便污染的物体有过密切接触。尽管如此,人们担忧该病毒通过突变可变得更易于在人与人之间传播,并产生引起流感大流行的可能性。
H7N9
病毒命名:H7N9禽流感病毒
所致疾病为人感染H7N9禽流感病毒病,简称人感染H7N9禽流感
(一)流行病学
传染源:目前尚不明确,根据以往经验及本次病例流行病学调查,推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。
传播途径:经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染,直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。
易感人群:目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例以成人为主。
高危人群 :现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前1周内接触过禽类者。
潜伏期:根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果,潜伏期一般为7天以内。
(二)临床表现
患者一般表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。