手术部位感染的预防 (SSI)
Surgical Site Infection
重视SSI的预防
美国手术部位感染
在美国,每年约进行3000万例手术;SSI的发生率约为2%
SSI为院内感染的第2大原因(约占38%)
SSI患者的死亡率约为非SSI患者的2倍,每年死亡20,000例以上
重视SSI的预防
欧洲手术部位感染
%
感染病人死亡率2-5%
感染的医疗费用昂贵,每例超过1,000至100,000瑞士法郎
对中国193所医院调查显示:%,其中SSI位列第3位
宿州眼球事件
2005年12月11日,宿州市立医院眼科为10名患者做白内障手术。结果10名患者相继出现眼部肿疼等感染表现。全部患者被急送上海一家医院治疗,其中9人相继实施单眼眼球摘除手术。
手术部位感染是手术灾难性的并发症
手术切口的污染情况
机体的免疫力
细菌的毒力
血肿、组织缺血坏死、异物
→引发、加重感染
我们应该朝哪个方向努力?
认识感染
预防感染
什么是SSI?
来自于皮肤,身体其他部位和周围环境中的微生物进入手术切口,并在组织是繁殖就引发了外科部位感染。
藏匿大量细菌的手术部位更容易发生术后感染,如肠道。
机体和感染做战时,会表现出具体的生理症状,如脓,炎症,红肿,疼痛和发热等。
SSI的临床事实 切口部位感染占SSI的66%
主要致病菌:
金黄色葡萄球菌
表皮葡萄球菌
耐药金葡菌
耐药表葡菌
任何手术都存在污染
外科手术必然会带来手术部位皮肤和组织的损伤,当手术切口的微生物污染达到一定程度时,就会发生手术部位的感染。
感染:病人的免疫力,抗菌素的预防应用,切口关闭··· ···
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