病因病机.ppt

关于病因病机
第1页，讲稿共98张，创作于星期二
 病因——引起疾病的原因。
 中医认识病因的方法


根据疾病所表现出来的临床症状和体征，进行综合分析，来推求病因。
、趋下特性的外邪，称为湿邪。
温药，升阳，宣肺开上之药，多取杏仁、厚朴、半夏、桔梗、枳壳、栝楼、贝母、枇把叶之类。木来泻土，行气，诸湿肿满，皆属于脾；
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四、燥
自然界中具有干燥、收敛清肃特性的外邪，称为燥邪。
温燥
凉燥
时间
初秋
深秋
气候
有夏热之余气，燥与热结合
有近冬之寒气，燥与寒结合
证候
燥而偏热（温燥证）
燥而偏寒（凉燥证）
性质
致病特点
主要病症
干涩
易伤津液，出现各种干燥症状
口干唇燥，鼻咽干燥皲裂，小便短少，大便干结。
易伤肺阴
干咳少痰，或痰粘难咯，痰中带血。
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方解
苏叶（15g）
解肌发表，开宣肺气
君
杏仁（15g）
宣肺止咳
前胡（15g）
疏风降气，止咳化痰
臣
桔梗（10g）
枳壳（10g）
理气，一升一降，助君药苏叶、杏仁宣利肺气
半夏（15g）
理气祛湿化痰
佐
橘皮（10g）
茯苓（15g）
臣
杏苏散
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调和药性，合桔梗
清利咽喉
甘草（5g）
生姜（3片）
大枣（4枚）
佐使
调和营卫
轻宣凉燥，理肺化痰
功用
外感凉燥证。头微痛，恶寒无汗，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白，脉弦。
功用
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方解
桑叶一钱（5g）
轻宣燥热
君
杏仁一钱五分（8g）
宣利肺气，润肺止咳
豆豉一钱（5g）
解表，助桑叶之功
臣
贝母一钱（5g）
沙参二钱（10g）
清热润肺化痰
栀皮一钱（5g）
清泄肺热
佐
梨皮一钱（5g）
润肺止咳生津
清热润燥化痰
桑杏汤
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轻宣温燥
功用
外感温燥证。头痛，身热不甚，口渴咽干鼻燥，干咳无痰，或痰少而粘，舌红，苔薄白而干，脉浮数而右脉大
主治
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辛润药杏仁、桔梗、细辛、芥子、苏子、当归、石营蒲、远志等30余种，
上燥：桑叶、杏仁、沙参、芦根、贝母、知母等
中燥：麦冬、石解、花粉、玉竹、案皮、蔗浆等
下燥：地黄、白芍、阿胶、龟板、鸡子黄
某氏，心中烦热，正值经来而热渴不已，若潜肺气则大谬，应用复脉法，炙甘草、生地、阿胶、麦冬、枣仁、蔗浆
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性质
致病特点
主要病症
炎热
灼燔
为阳邪，实热证
高热，面红，心烦，口渴，尿赤，脉洪。
炎上，症状多见于上部
发热，头昏，头痛，面红，目赤，咽喉红肿疼痛，口舌糜烂。
易伤津耗气
口渴喜饮，咽干唇焦，舌质红绛，体倦乏力少气。
易生风
高热，四肢抽搐，牙关紧闭，两目上视，角弓反张（热极生风）。
易动血
热迫血妄行，如吐血、咯血、衄血、尿血、皮肤发斑。
易扰心神
高热，狂躁，神昏，谵语，失眠。
易致肿疡
痈肿，疮疡，局部红肿热痛，化脓。
五、热（火）邪
自然界中具有火之炎热特性的外邪，称为火邪。（少火及壮火的概念）
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诸热瞀瘈，皆属于火（心））；诸痛痒疮，皆属于心（火）；诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火；诸逆冲上，皆属于火；诸胀腹大，皆属于热；诸燥狂越，皆属于火；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火；诸转反戾，水液浑浊，皆属于热；诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。”
火郁发之
荆防败毒散,用于疮疡初起,兼有外感之腠理闭塞,邪热怫郁。方用羌活、独活、柴胡、防风等解表取汗以散之,正取其“发”的作用。
普济消毒饮用升麻、柴胡疏散上焦风热,黄芩、黄连清热解毒;泻黄散用栀子清降胃火,用防风发散郁伏之火;清胃散用黄连清胃火,用升麻宣达郁遏火邪
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六、暑邪
暑为夏季的火热之邪。大凡夏至以后，立秋以前，自然界中的火热外邪，称为暑邪。暑邪致病具有明显的季节性。
性质
致病特点
主要病症
炎热
为阳邪，实热证
高热，烦渴，面红，目赤，脉洪大。
升散
上犯头目
伤暑：头昏、目眩。
上扰心神
中暑：突然昏倒，不省人事。
腠理开泄
多汗
伤津耗气
口渴多饮，舌红少津，气短乏力。
多夹湿
暑湿夹杂证
身热不扬，烦渴，身重倦怠，胸闷，呕恶，苔黄腻。
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藿香正