EHS变更申请审批表.docx

EHS 变更申请审批表
第一部分：
1-变更的信息（必填项,变更编号由安全环保办填写）
申请人
日期
变更编号
项目名称:
变更带来影响：口EHS合规□环境的影响□安全生产的影响□职业健康的影响□其它: 变更描EHS 变更申请审批表
第一部分：
1-变更的信息（必填项,变更编号由安全环保办填写）
申请人
日期
变更编号
项目名称:
变更带来影响：口EHS合规□环境的影响□安全生产的影响□职业健康的影响□其它: 变更描述（必要时附变更方案，图纸/污染设备、三废一噪、化学品等）：
变更的原因：
变更分类：□重大变更政府批文
□ 它：
□微小变更
注：重大变更和微小变更由安全环保办判断，属微小变更由安全环保办直接审批，不再组建变更小 组进EHS风险评估。
□紧急变更（变化时限为48小时完 从年 月曰时分至年 月 日时分
成）
如果是紧急变更，请予详细文字说明
EHS 变更申请审批表
变更计划生效日期：
2-支持变更的文件
口平面图/设计文件/工艺流程图
□管线和设备清单
□化学品安全数据表MSDS （新）
□ EHS风险评估
□工作指导书/标准操作程序/ EHS管理 手册
□健康监测计划
□物料/能量平衡
□维修/维护程序
□关键安全设备清单
□受限空间清单
□防腐计划
□应急响应计划
□ EHS法规
□其它
3-变更申请部门的审查人（必填项，与责任人明确沟通）
部门经理/总监：
第二部分
4-需要的连带变更（安全环保办负责填写并抄送给相关单位变更管理员执行）
项目
是否需 要
使用前完成
责任部门
责任人
完成日期
备注
EHS合规
□
□
操作规程
□
□
维护程序
□
□
工艺安全信息：如工 艺图纸、设备数据表 等
□
□
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