关于精神科基础护理
第1页,讲稿共21张,创作于星期二
入院患者的护理
,除按精神科一般护理常规进行护理外,还应按分级护理要求,安排适当的病室及床位,并做好新入院患者的护理工作。
,带领下进行。
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住院患者的护理
,应鼓励和督促其他患者尽可能参加病区内各项集体活动,并按时作息,不可让其终日卧床,或独处一室,应组织恢复期病人按时参加工娱疗活动,以逐步适应社会生活。
,患者来往信件或其他有关材料,必须经医师许可,才能给患者或寄出。不能交给患者或不能寄出的信件、材料,应存入病案内,留待出院时处理。
,洗澡更衣、理发、剪指甲、培养病人饭前便后冼手,不能自理者由护理人员协助。
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住院患者的护理
,除特殊病情外均集体进餐,对躁动、拒食或暴饮暴食者重点观察进食情况,拒食病人经劝说无效者可给予鼻饲流质。
,精神病患者睡眠不好可致病情恶化,因而必须密切观察,不能入睡时可酌情给予药物协助,并做好交班记录。病人不得蒙头睡觉,以防发生意外。
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住院患者的护理
,注意病情变化,白班每15-20min,夜班每10-15min应巡视病房1次。巡视时间不能刻板固定,以免患者掌握这个规律,予以可乘之机。尤应严格执行防止意外的安全措施,将观察到的病情,写入交班本及护理记录。
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出院患者的护理
坚持药物巩固治疗:坚持服药,巩固治疗,是预防精神病复发的关键。
定期复查:病人出院后,家属应定期带病人来医院复查,以使医生及时掌握病人的服药情况,病情恢复程度及心理状态,适时调整用药与剂量,指导病人的日常生活,及时发现病情波动的早期征兆,采取相应措施,以免因复发而再次住院治疗。
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安全护理
精神科危急意外情况贯穿于整个疾病过程,特别是新入院一周以内,危及患者及他人的生命,也使治疗护理难以进行,因此,护士要有高度的安全意识。
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安全护理
(一)加强巡查,随时警惕潜在的不安全因素 密切观察每位患者动态,对有自杀、自伤、冲动、伤人、出走的患者随时注意其动向,病情有波动时及时书写好护理记录并交班。
(二)要同情、关心、理解、患者 满足患者的合理要求,建立良好的护患关系。良好的护患关系可避免意外事件的发生。
(三)发药时注意安全
(四)病区设施要安全
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安全护理
(五)加强危险物品的管理
(六)加强安全检查 对患者入院、会客、请假出院返回病区是均做好安全检查。每周进行一次病区的安全大检查。
(七)重点监护患者 重病室内24h重点监护,做好床边交接班,及时发现不良预兆,严防意外发生。
(八)安全护送患者
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日常生活护理
(一)重视卫生宣教 进行卫生指导,经常开展卫生评比活动,培养其养成良好卫生习惯。
(二)保持口腔卫生
(三)皮肤、毛发卫生
新患者入院时做好卫生处置。
督促患者饭前便后洗手,每日按时洗脸,洗脚,定期给患者洗澡、洗头、理发、剃须、修剪指甲等。
做好女性患者的经期卫生护理。
帮助患者保持依着整洁。
每日观察患者的排泄情况,发现异常及时处理。
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饮食护理
进餐形式 一般采用集体用餐(分食制)方式。患者进餐时工作人员应加强巡视和观察,便于及时发现患者拒食、噎食,防止患者用餐具伤人或自伤。
一般患者给普食,特殊病情按医嘱给予特殊饮食。
对抢食、暴食的患者应安置单独进餐,适当限制进食量,谨防意外发生。
有严重躯体疾患、卧床不起 、约束患者进食时,将头偏向一侧,避免大口及 快速喂饭,防窒息发生。
对不愿进食、拒食者,经劝说无效后遵医嘱给予鼻饲或静脉输液等。
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睡眠护理
创造良好的睡眠环境
保持床单位清洁
妥善安置躁动患者
养成良好的睡眠习惯 白天除午休1-2h外尽量组织 患者参加户外活动,以利夜间正常睡眠
及时处理失眠患者
深入病室,勤巡视
防止患者蒙头睡觉
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发药护理
(一)整理医嘱
(二)执行医嘱
(三)发药 严格做好三查八对(三查:操作前、操作中、操作后。八对:床号、姓名、药名、剂量、浓度、方法、时间、面容)。并看好患者服药,对藏药或疑藏药患者应检查其口腔,已确认服入。
(四)执行治疗 治疗应在患者床边进行,不能叫
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