精神科护理技能.ppt

关于精神科护理技能
第1页，讲稿共63张，创作于星期二
学习目标
掌握：建立治疗性护患关系的技巧、暴力行为、自杀行为、出走行为、噎食及吞食异物、木僵患者的防范与护理
理解：建立治疗性护患关系的要求、精神康复的基本内容、精神科安的康复措施
（三）维持治疗期的康复措施
第15页，讲稿共63张，创作于星期二
二、精神疾病的康复步骤
（一）精神康复评估
（二）制订康复计划
（三）确定康复进程
第16页，讲稿共63张，创作于星期二
三、精神康复的基本内容
（一）始动性缺乏的行为训练：①独立生活技能训练
②文体娱乐活动训练
（二）：
①人际交往训练
②药物治疗自我管理程式
③学习有关抗精神病药物的知识
④学会管理药物的方法和评估药物作用
⑤识别并处置药物副作用
⑥与医务人员商讨药物作用有关的问题

第17页，讲稿共63张，创作于星期二
（三）社会技能康复训练
①社会角色技能训练：设计场景，角色扮演，适当指导。
②人际交往训练：社交训练，交谈技巧，适当利用公共设施
（四）学习行为技能训练
①目的：学会处理、应对各种实际问题的技能
②方法：掌握时间，坐得住、听得进
第18页，讲稿共63张，创作于星期二
（五）职业技能康复训练
工作技能训练：①简单作业训练
②工艺制作训练
③就业前训练
第19页，讲稿共63张，创作于星期二
第四节 精神科患者的组织与管理
一、开放式管理
二、封闭式管理
第20页，讲稿共63张，创作于星期二
三、精神科的分级护理
（一）
①精神病人伴有严重躯体疾病
②因精神药物引起的严重不良反应
③有严重的冲动、伤人、自杀及逃跑行为
④有意识障碍；中度木僵；严重痴呆、抑郁、躁狂状态；或伴有严重的躯体合并症。
第21页，讲稿共63张，创作于星期二

①设专人护理
②正确执行医嘱
③每日晨晚间护理一次
④协助卧床患者活动
⑤保证每日入量
⑥对约束患者，严重执行约束制度
⑦加强留置导管的护理
⑧健康教育
⑨保持急救药品和抢救器材的良好功能状态
⑩想详细记录各项治疗护理措施
第22页，讲稿共63张，创作于星期二
（二）
精神症状急性期；严重药物副反应；生活部分可以自理，但病情随时可能有变化；特殊治疗需观察病情变化

①安全护理措施到位，每30分钟巡视一次
②正确执行医嘱
③ 给予生活护理 ⑥对约束患者执行约束制度
④协助患者床上活动 ⑦健康教育
⑤指导患者饮食 ⑧随时做好抢救准备
第23页，讲稿共63张，创作于星期二
四、精神科病房相关制度及护理常规
（一）病房安全制度

，要有护士陪伴，防止将危险物品带入病房
，火柴或打火机护士保管


第24页，讲稿共63张，创作于星期二
、刀剪、体温计等认真交接






第25页，讲稿共63张，创作于星期二
（二）精神病护理常规





，防止发生意外

第26页，讲稿共63张，创作于星期二
第27页，讲稿共63张，创作于星期二
第28页，讲稿共63张，创作于星期二
第29页，讲稿共63张，创作于星期二
第五节 精神科专科监护技能
第30页，讲稿共63张，创作于星期二
一、暴力行为的防范和护理
（一）护理评估

①病理因素：精神分裂症、情感性精神障碍、脑器质性障碍、精神活性物质所致精神障碍
②心理学特征
心理发展：早期的心理发育或生活经历与暴力行为密切相关
第31页，讲稿共63张，创作于星期二
第32页，讲稿共63张，创作于星期二
性格特征：多疑、固执、缺乏同情心和社会责任感；情绪不稳定；缺乏自尊和自信，应对现实及人际交往能力差。
诱发因素 社会环境、文化等因素
人口学特征：年轻、男性、单身、失业、有暴力行为史
第33页，讲