羊水栓塞护理常规
病情观察:
1、专人护理,密切观察血氧饱和度、血压、脉搏、呼吸及意识等病情变化, 建立特护记录,准确记录24小时进出量。
2、正确估计出血量,采用贮血器,观察流出血液是否凝固。
护理要点:
1、及早识别:仔细观察羊水栓塞护理常规
病情观察:
1、专人护理,密切观察血氧饱和度、血压、脉搏、呼吸及意识等病情变化, 建立特护记录,准确记录24小时进出量。
2、正确估计出血量,采用贮血器,观察流出血液是否凝固。
护理要点:
1、及早识别:仔细观察病情,重视分娩期间产妇的主诉,如有胸闷、气促、 呼吸困难、呛咳、寒战、紫组、哈欠、烦躁不安等先兆病症,及早识别,争分夺 秒抢救,医护紧密配合。
2、纠正缺氧:保持呼吸道通畅,立即取半卧位或抬高头肩部,正压给氧, 必要时气管插管或气管切开,注意保暖。
3、建立静脉通道:迅速开放二路以上静脉通道,采用套管留置针,同时留 取血标本。
4、合理用药
1)除肺动脉高压:①首选罂粟碱,一般30〜90mg加入25%或50%的葡萄糖液 20〜40nli中缓慢静脉推注;②阿托品:心率慢时应用lmg加入5%葡萄糖液10ml中, 每隔15〜30min静脉注射一次,但心率>120次/分者应慎用;③氨茶碱:250mg加 入25%葡萄糖液10ml中缓慢推注,必要时可重复使用。
2)抗过敏:遵医嘱可选用甲强龙、氢化可的松或地塞米松。
3)抗休克:①补充血容量:应尽快输新鲜血和血浆;②降压药:一般选用 多巴胺。
4)防治DIC:遵医嘱补充凝血因子、应用肝素及抗纤溶药物。
5、预防肾衰:留置导尿,严密观察尿量及颜色,定时记录尿量,发现异常 及时报告医生,以便及早发现肾功能衰竭。遵医嘱使用利
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