凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效分析.doc

凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效分析
张杏 [摘要] 目的 探讨凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效。 方法 2011年10月~2012年10月本院共治疗上消化道出血患者80例,将其随机分为治疗组和对照组,两组均给予凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效分析
张杏 [摘要] 目的 探讨凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效。 方法 2011年10月~2012年10月本院共治疗上消化道出血患者80例,将其随机分为治疗组和对照组,两组均给予必要的基础治疗,并给予奥美拉唑静脉滴注,治疗组在此基础上加用凝血酶,观察两组患者的止血时间以及治疗有效率。 结果 治疗组止血时间为(±) h,显著少于对照组的(±) h,差异有统计学意义(P < );%,%,治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P < )。 结论 凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血止血效果好,不良反应少,值得推广应用。
[关键词] 凝血酶;奥美拉唑;上消化道出血;疗效分析
[中图分类号] R975 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)03(c)-0058-02
上消化道出血主要发生在屈氏韧带近端部位,包括食管、胃、十二指肠以及胰胆管,常见的病因主要有消化道溃疡、胃黏膜病变、食管及胃底静脉曲张等,患者发病急、进展快,如救治不及时将会导致循环衰竭危及生命[1],因此临床对上消化道出血的治疗原则是积极控制出血、治疗原发病。奥美拉唑是近年来临床用于治疗上消化道出血常用的药物之一,其疗效已经得到大量临床试验的证明,为了进一步探讨其联合用药的疗效,本院采用凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血,现将结果报道如下:
1 资料与方法
一般资料
以2011年10月~2012年10月在本院治疗的80例上消化道出血患者为研究对象,所有患者均表现为不同程度的呕血和(或)黑便,大多数患者伴有失血性周围循环衰竭表现,患者均经临床症状以及胃镜检查等确诊。80例患者中男59例,女21例;年龄20~69岁,平均(±)岁;出血原因:消化性溃疡出血47例,急性胃黏膜病变16例,食管胃底静脉曲张破裂10例,出血性胃炎4例,其他3例;排除呼吸道出血、凝血功能障碍以及贫血患者。将80例患者随机分为治疗组和对照组两组,两组间患者性别、年龄、出血原因、并发症等比较差异无统计学意义(P > )。
治疗方法
两组患者均给予基础治疗,包括严密监测患者的生命体征、禁食、积极补充血容量、保持有效静脉通道、确保呼吸道畅通等,血红蛋白<9 g/dL、收缩压<90 mm Hg时立即补充足够量的全血,根据患者的个体情况给予对症治疗,食管静脉曲张出血加用垂体后叶素静滴。两组皆用奥美拉唑注射剂静脉滴注,用量为40 %氯化钠溶液100 mL中,每日1次,治疗组在一般治疗基础上加用凝血酶2000 %氯化钠溶液20 mL中口服,每日2次。
疗效标准
显效:治疗3 d,无呕血,黑便,大便潜血试验(-);有效:治疗5 d,无呕血,黑便,大便潜血试验(-);无效