医院清洁、清洗方式.ppt

清洁-消毒成功的保证
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清　洁
重复使用的医学诊疗器械的清洁质量是消毒灭菌质量的重要保证。我国医疗单位中重复使用的诊疗器械包括手术器械、各种诊查和治疗器械，用量较大，且频繁接触患者的体液和组织，若使用后清洁、消毒员应注意职业防护，戴橡胶手套、面罩；穿防水工作服或围裙及袖套，以避免水的泼溅。
(2)清洗时使用专用器械清洗水槽、专用酶清洁剂与专用的刷子等，用后消毒。
(3)手工清洗时应将器械轴节完全打开，复杂的组合器械应拆开。
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简述手工清洗的注意事项
(4)在流动水中进行冲洗，在清洁液面下进行刷洗，防止产生气溶胶。
(5)清洗时温度宜在40℃左右，温度过高或过低都会增加清洗的难度。
(6)清洗剂应选用无泡或低泡型的多酶清洗液，以免水下刷洗时泡沫挡住操作人员的视线，甚至刺伤工作人员的手。
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何谓超声波清洗器?
答：超声波清洗器是利用超声波在水中振荡产生的“空化效应”进行清洗的机器。它可以是独立的，也可以是整个清洗消毒机中的一部分。
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简述超声波清洗器的工作原理
超声波清洗器的工作原理是：超声波发生器发出的高频振荡电讯号，通过超声波换能器转换成机械振荡信号，传播到清洗液中去，在清洗液中产生“空化”效应，形成微激波，不断地冲击被清洗物品的表面，使附着在物体表面及缝隙中的污垢松动剥落，对手工清洗难以接触的管腔部分特别有效。配以温水及清洁剂的使用，可更好地达到清洗的目的。
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超声波清洗器适用于哪些物品的清洗?
超声波清洗器适用于金属器械、玻璃器皿以及物品盲管部和微细的零部构件等。
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哪些物品不适宜用超声波清洗器清洗?
橡胶、软塑料类材质的物品不适宜用超声波清洗器清洗。
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简述使用超声波清洗器的注意事项。
使用超声波清洗器时应注意：
(1)禁止在无水的情况下操作清洗器。
(2)使用以水为主的清洗液，禁止使用酒精、汽油或其它可燃性清洁剂，防止火灾和爆炸。
(3)作用过程中水温不宜超过70℃
(4)禁止将清洗物品直接放置于超声清洗器底部，应采用托盘存放。
(5)在加热和超声时，应避免超声清洗器内水量过少而损坏机器。
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简述机械清洗的注意事项。
(1)根据污染情况及时更换超声清洗用水。
(2)器械上有锈迹时必须先除锈，然后再进行机械清洗。
(3)器械轴节必须充分打开，容器、管状类物品放在专用冲洗架上清洗。器械表面和管腔内必须充分接触水流。
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(4)每天用后须清洗设备清洗舱或水槽。
(5)每周检查自动添加清洗剂泵及管路是否通畅，准确控制清洗剂用量。
(6)带电源的器械不得使用浸泡清洗方法，可用蘸有清洁剂的纱布进行清洁。
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简述高压水／气枪的作用
高压水／气枪适用于具有管道及内腔的物品以及硬式、软式内镜的清洗，也可用于物品的风干。使用时应接水或压缩空气
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如何防止使用后物品上的污物干涸?
使用后的物品如不能在1～2小时内及时清洗，为防止使用后物品上污物干涸的方法有：
(1)将使用后物品置人有盖容器，容器内盛清水或酶清洁剂稀释液。
(2)在使用后物品上喷洒酶清洁剂等。
(3)少量物品可用湿毛巾包裹覆盖。
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如何清洗严重污染或有机物干涸的物品?
使用后的物品必须保持湿润或及时清洗，避免污物干燥，增加清洗难度。如遇严重污染或有机物干涸的物品可先用酶清洁剂浸泡至少2分钟以上，使其分解有机物并使干涸的污物软化利于清洗。
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为何应保持在水面以下清洗物品?
保持物品在水面以下清洗，可以避免清洗过程中因流动水直接作用于物品而溅起的气溶胶，减少操作人员受污染的程度。
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可以用金属球清洗器械吗?为什么?
不可以。因为使用金属球清洗器械时，金属的机械摩擦会造成器械表面细微擦痕，损伤器械且影响其光洁度，使器械在以后的清洗更加困难且易生锈。
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如何清洗金属类器械?
(1)回收的金属类器械应先行分类，视污染程度放人1：200的酶清洁剂中浸泡10-20分钟，然后刷洗或放人1：200的酶清洁剂中超声清洗10分钟。
(2)取出器械后用自来水冲洗，接着用蒸馏水漂洗。
(3)应尽快将洗净的器械烘干或擦干。
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如何清洗吸引头?
清洗一般污染的吸引头时可先将其在流水中冲洗，然后浸泡在1：200酶清洁液中5—10分钟，采用超声清洗机超声清洗或选用与其相适应的毛刷反复刷洗后用注射器或高压水枪冲净吹干。清洗特殊感染的吸引头时应先行消毒。
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