产力异常
定义(definition)
原因(etiology)
分类(classification)
临床表现(Clinical manifestation)
诊断(diagnosis)
母儿影响(effect)
预防(prevention)
处理(management)
产力异常
一、定义(definition)
产力中以子宫收缩力为主,贯穿于分娩全过程。在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称子宫收缩力异常。
二、分类(classification)
原发性
协调性(低张性)
乏力继发性
不协调性(高张性)
子宫收缩力异常
急产(无阻力时)
协调性
病理缩复环(有阻力时)
过强
强直性子宫收缩
不协调性
子宫痉挛性狭窄环
子宫收缩乏力
原因(etiology)
头盆不称或胎位异常
子宫因素
精神因素
内分泌失调
药物影响
其他
临床表现及诊断 (Clinical manifestation and diagnosis)
协调性宫缩乏力(低张性宫缩乏力)
不协调性宫缩乏力(高张性宫缩乏力)
产程曲线异常
1、协调性宫缩乏力 ——(低张性宫缩乏力)
症状:子宫收缩有正常的节律性、对称性和极
性,收缩力弱,持续短、间歇长且不规
率。
体症:宫缩高峰时,手指压宫底部出现凹陷
常见于中骨盆与骨盆出口平面狭窄、持续性枕横位和枕后位等,多属继发性宫缩乏力。
2、不协调性宫缩乏力 ——(高张性宫缩乏力)
症状:极性倒置,节律不协调
体症:宫口扩张缓慢,胎先露部下降停
滞,属无效宫缩。
常见于胎位异常和头盆不称,多属原发性宫缩乏力。鉴别发法给予强镇静剂。
3、产程曲线异常
潜伏期延长
活跃期延长
活跃期停滞
第二产程延长
第二产程停滞
胎头下降延缓
胎头下降停滞
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