儿科医师培训细则.docx

编号：
时间：2021年x月x日
书山有路勤为径，学海无涯苦作舟
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儿科(ér kē)医师(yīshī)培训细则(xìzé)
儿科是一门研究小儿营养、生长发育规律、提高小儿身心健康水平和疾病防治质量的综合3
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（2）基本技能要求：能操作(cāozuò)监护仪，心肺复苏术≥3例，动脉(dòngmài)采血行血气≥3例，能进行常见小儿X线图像(tú xiànɡ)诊断（肺炎、肺水肿、胸腔积液、气胸、纵隔积气、ARDS和心影增大、颅内出血、急性脑水肿等）、12导心电图操作和典型心电图诊断（ST-T波变化、室速、室颤、室上速、房室传导阻滞等）。能分析动脉血气、电解质、肝、肾功能等测定结果。
(yāoqiú)
了解机械通气方法（通气模式、初始参数的设定、根据动脉血气的变化调节呼吸机参数）；了解血液净化（CRRT）技术的应用(yìngyòng)指征和方法；了解急性呼吸窘迫综合征的治疗新进展；了解中心静脉压和有创动脉监测、电复律术。能进行气管插管（≥1例）。了解重症感染抗生素的合理选择（如典型G+菌和G-菌的抗生素应用原则、常用抗生素的分类及主要毒副作用）。
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（三）新生儿

掌握：新生儿的分类；足月儿、早产儿、小于胎龄儿、过期产儿、巨大儿等的解剖生理特点及护理特点；新生儿的病史询问及病历书写；新生儿常见病的病因、发病机制、临床表现、诊断及防治；新生儿补液。
熟悉：新生儿、早产儿的喂养及用药；新生儿机械通气。
(jīběn)要求
（1）学习(xuéxí)病种及例数要求
病　　种
例 数(≥)
新生儿窒息
3
新生儿呼吸窘迫综合征
3
新生儿感染性肺炎
3
新生儿胎粪吸入综合征
2
新生儿黄疸
3
新生儿颅内出血
2
新生儿缺氧缺血性脑病
3
新生儿败血症
3
新生儿化脓性脑膜炎
2
新生儿坏死性小肠结肠炎
2
新生儿宫内感染
1
先天性梅毒
1
新生儿破伤风
1
新生儿低血糖和高血糖
3
新生儿红细胞增多症
1
新生儿寒冷损伤
1
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（2）基本技能要求(yāoqiú)：正确进行(jìnxíng)新生儿全面的体格检查（≥3例）；新生儿气管(qìguǎn)插管；新生儿复苏。
3、轮转(lúnzhuàn)时间：
新生儿病房3个月，包括NICU至少(zhìshǎo)1个月。另外有2周轮转产房。
4、较高标准
（1）学习病种：支气管肺发育不良症、超低出生体重儿等。
（2）临床知识和技能要求：新生儿呼吸管理及机械通气调节、新生儿换血。
（3）外语、教学、科研等能力的要求：国外有关文献综述或读书报告1篇。
（四）小儿感染科专业 2个月
1、轮转目的
掌握：儿童常见传染病的传播途径、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预防。医源性感染的传播途径、预防与处置

了解：小儿性传播性疾病（如艾滋病、淋病、梅毒等）的临床表现、诊断及防治；重症急性呼吸综合征（SARS，即传染性非典型性肺炎）的临床表现及诊治。
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2、基本标准
学习病种及例数要求
病种
例数
麻疹
2
风疹
2
幼儿急疹
2
水痘
2
猩红热
2
流行性腮腺炎
2
手足口病
2
病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型）
3
流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎
2
感染性腹泻病（细菌性痢疾、轮状病毒感染等）
5
寄生虫感染（蛔虫病、蛲虫病等）
2
小儿各型结核病
2
传染性单核细胞增多症
2
其他传染病（百日咳等）
2
医源性感染（呼吸机相关肺炎、尿路感染、血源感染等）
3
基本技能要求：抗菌、抗病毒药物(yàowù)的正确应用。呼吸道及消化道隔离措施（手卫生、穿脱隔离衣、污染物处理），肛拭子取便，腰椎穿刺。
3、较高标准
学习(xuéxí)病种：
严重急性呼吸道传染病（SARS、重症流行性感冒等），重症肝炎（急性肝功能衰竭(shuāijié)），血或性传播性疾病（艾滋病、淋病、梅毒），中毒性菌痢，沙门