临床肠内营养治疗.pptx

临床肠外营养治疗
一、概述
：无法经胃肠道摄取营养或摄取营养物不能满足自身代谢需要的患者，通过肠道外通路输注营养、提供能量，纠正或预防营养不良，改善营养状态，并使胃肠道得到充分休息的营养疗法。

二、肠外营养的应临床肠外营养治疗
一、概述
：无法经胃肠道摄取营养或摄取营养物不能满足自身代谢需要的患者，通过肠道外通路输注营养、提供能量，纠正或预防营养不良，改善营养状态，并使胃肠道得到充分休息的营养疗法。

二、肠外营养的应用
（一）适应证
：肠梗阻
：强应激状态导致经肠营养不能满足需求者
二、肠外营养的应用
（二）禁忌证
，或对疾病转归缺乏有效治疗措施
%以上
、预计肠外营养时间少于5天




二、肠外营养的应用
（三）并发症




三、肠外营养制剂
（一）营养液成分





三、肠外营养制剂
（二）营养液配方
、总氮量及总入水量
，确定葡萄糖、脂肪乳、氨基酸的浓度及体积
、复合维生素及微量元素
四、肠外营养的配制
（一）配制营养液的设备要求
重点：严格无菌操作
（二）配制营养液的技术要求
严格执行三查七对
严格遵循营养液配方
设计最佳操作程度
注意药物配伍关系
四、肠外营养的配制
（三）质量要求
pH、渗透压、各营养成分浓度等
微粒异物
无菌、无热原
四、肠外营养的配制
（四）混合顺序
微量元素和电解质加入氨基酸溶液
磷酸盐加入葡萄糖溶液
水溶性维生素和脂溶性维生素混合后加入脂肪乳剂
四、肠外营养的配制
（五）配制注意事项
混合顺序
不添加肠外营养配方之外的药物
现配现用
在输液袋上清晰标注相关信息
五、肠外营养的供给方式
（一）供给途径



静脉选择
导管
穿刺
导管护理
五、肠外营养的供给方式
（二）供给方式



五、肠外营养的监测
（一）临床观察


（二）导管监测
（三）实验室监测
（四）营养评价
谢谢观看