自发性气胸的健康教育指南
定义:
胸膜腔为不含气体的密闭潜在腔隙,当气体进入胸膜腔,造成积气状态时,称为气胸。
自发性气胸的健康教育指南
定义:
胸膜腔为不含气体的密闭潜在腔隙,当气体进入胸膜腔,造成积气状态时,称为气胸。
肺组织及脏层胸膜的自发破裂,或靠近肺表面的肺大泡、细小气肿泡自发破裂,使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致的气胸,称 自发性气胸 。
原发性自发性气胸
特点:
青壮年男性
体形瘦高
常规 X 线检查肺部无明显病变
可见胸膜下大疱
临床症状
胸闷、胸痛、气促、呼吸困难、发绀、休克 。
治疗方法
:轻者卧床休息,避免过多搬动,肺脏压缩 20% 以下不须抽气,采用高浓度吸氧以增快气体吸收。
2、抽气疗法:病情危重行腔穿刺或闭式引流术排气。
3、外科治疗:反复发作的气胸和肺大泡需手术治疗(往往病人
及其家属都会错认为手术就能根治自发性气胸 ,其实 ,手术治疗是可以降低复发率 ,而并不是根治。)
用药指导
? 1、镇咳和镇静 剧咳时用止咳
药,烦躁不安者用镇静剂,大便秘结者服缓泻剂或灌肠。
2 、对并发症进行抗休克,抗感染
饮食指导
? 1 、饮食以粗纤维,
高营养易消化的软
食为宜。
? 2 、避免食用辛辣的
食物,预防咳嗽。
休息、活动指导
1、卧床休息为主,采取半坐卧位,嘱 患者避免用力咳嗽及大声谈笑,以免引起自发性气胸加重或反复发作。
2 、作胸腔闭式引流者,翻身时注意管道固定,防止管道被压、扭曲。
出院指导
1 、约 20% 的气胸患者可复发,一般在两年以内,尤其在开始半年内易复发。
2 、避免诱因,预防上呼吸道感染,避免
剧烈咳嗽。积极防治原发病,气胸出院
后 3 到 6 个月不要做牵拉动作,廓胸运动,以防诱发气胸,一旦出现胸痛、呼
吸困难,应及时就医。
3 、一般治愈出院不需回院复查,每日做
4 、注意胸痛和呼吸困难的关系,注意呼吸频率及规律,以及胸廓状态等。
5 、戒除不良嗜好、吸烟、饮酒、消毒对呼吸道刺激,避免精神刺激,消除忧虑,情绪低落现象。
要注意保持心情愉快,情绪稳定,注意劳逸结合,多安排休息,尽量避免强体力劳动,不要用力屏气,如吹喇叭、吹萨克斯风等;对于有肺部疾病的患者应积极治疗原发病,如哮喘患者应预防哮喘发作,慢性支气管炎及慢性阻塞性肺气肿患者应积极控制感染症状。还要强调的是,一旦在剧咳、用力、剧烈体力活动时,突感一侧胸痛,如刀割样或针刺
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