输血反应应急预案.docx

Prepared on 22 November 2020
输血反应应急预案
输血反应应急预案演练
演练内容：输血反应
演练时间：2017-07-17
演练地点：病房
参加人员:全体医护人员
患者，男，张 Prepared on 22 November 2020
输血反应应急预案
输血反应应急预案演练
演练内容：输血反应
演练时间：2017-07-17
演练地点：病房
参加人员:全体医护人员
患者，男，张三，50岁，于14:50输入悬浮红细胞2个单位，16:00患者出现寒战、胸闷憋气、呼吸急促、腰部酸痛、恶心呕吐、四肢麻木、头痛。立即启动输血反应应急预案。
应急处理流程：出现输血反应→立即停止输血，换输生理盐水→通知医生并报告护士长→一般反应：密切观察病情变化→严重反应：配合医生立即抢救，吸氧→安慰病人，减少焦虑→按医嘱及时给药→保存输血袋及余血送输血科，必要时取病人血样一起送输血科→加强巡视及病情观察，做好处理并记录。
演练过程:，立即关闭输血通道，通知护士甲携带生理盐水及新的输液装置至床旁。护士甲更换输液器用生理盐水维持静脉通道。通知护士乙推抢救车并报告医生。
护士乙推抢救车至床旁，回去继续拿心电监护仪及吸氧设备至床旁给予患者心电监护及吸氧。通知护士长及科室主任。给患者加被服保暖后负责其他病房的治疗，维持病房秩序。
护士长进入病房，安抚患者及家属，督导抢救工作。
16:10护士甲测得患者T：摄氏度、P：105次/分、R：23次/分、BP:90/，医生口头下达低分子右旋糖酐250ml静滴，责任护士大声复述一遍医嘱后予以低分子右旋糖酐250ml静滴。护士甲遵医嘱予以采集患者血样送检，注意患者生命体征变化。16:30测患者T：摄氏度、P：106次/分、R:22次/分。BP：85/56mmHg，医生口头下达生理盐水250ml+多巴胺100