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补钠计算.docx


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分度缺钠表现血Na+%氯化钠数
©(142-病人血Na+)x体重(kg)+mmol(%氯化钠ml数)注:水中毒时,5%氯化钠6ml/kg体重可提高血Na+10mmol/L
按血红蛋白(Hb)分度缺钠表现血Na+%氯化钠数
©(142-病人血Na+)x体重(kg)+mmol(%氯化钠ml数)注:水中毒时,5%氯化钠6ml/kg体重可提高血Na+10mmol/L
按血红蛋白(Hb)%氯化钠
正常人细胞外液量xHb(g)=缺Na+后细胞外液量x缺Na+后Hb(g)正常人Hb:男140g/L,女125g/L;细胞外液量二体重(kg)
设:男性,60kg,Hb193g/L
J则:12x140=Xx193X=(L)
细胞外液缺少量=12-=(%氯化钠数量)
%氯化钠
原理及计算同上②

%氯化钠
(原有体重-现在体重)x142x1000
%氯化钠(ml)=
154
%氯化的1000ml内含Na+mmol数
设男性,原有体重62kg,现在体重60kg
(62-60)x142x1000
则:(即所需0。9%氯化钠数量)
分度缺钠表现血Na+%氯化钠数
154
根据缺Na+%氯化钠数量
轻度
乏力、淡漠
134~120mmol/L
30ml/kg
中度
加恶心、血压
120~110mmol/L
60ml/kg
重度
加休克、尿少J
120~110mmol/L
60ml/kg
比重!、昏迷
v110mmol/L
90ml/kg
假性低钠血症
血脂T,血液含水I,血Na+J
血脂(mmol/L)=血Na+下降mmol数
设:糖尿病酮症,血Na+117mmol/L,
则:实际血Na+值=117+()=117+=
心衰时钠盐限制入量
心衰程度钠盐限量



注:低盐饮食,钠盐限量3~5g/d
无盐饮食,
低渗性脱水(缺钠)的补钠计算式
分度缺钠表现血Na+%氯化钠数
男性可选用下列公式
应补钠总量(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]x体重(kg)
应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)]x体重(kg)
应补生理盐水(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)]x体重(kg)
应补3%氯化钠二[142-病人血Na+(mmol/L)]x体重(kg)
应补5%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)]x体重(kg)
应补钠总量(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]x体重(kg)

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