病理科应急预案.docx

病理科突发事件应急处理预案
一、 编制目的
为了提高病理科人员应急反应能力，保证在突发事件中各项 医疗卫生救援工作迅速、高速、有序地进行，制定本预案。
二、 适用范围
本预案适用于病理科所有医疗活动的管理和处置。
三、 组织机构和防和报告预案思想上必须随时做好应对 突发事件的充分准备，工作措施上保
。对排查 出的各种不稳定因素和各种事故的苗头，要及时采取有力 措施消灭在萌芽状态。及时了解、掌握各种医疗风险动态， 耐心地做好说服、。加强法制教育，严肃政治 纪律。。
严密注意科内可能引发事端的问题和动态，同时维护好要害 ，真正做到重点人员看得住，要害部位盯得 牢。
端正服务态度、文明行医。严格遵守医院各项规章制度和 技术操作规程，加强各环节医疗质量管理，确保医疗安全， 高度警惕因医疗纠纷引起的事端。
治安事件或院内火灾应及时联系保卫处、联防队，并上报 分管副院长。如有必要应同时联络警方（110、119）、协助 警方调查、处理。
突发医疗纠纷报医务处医疗事务接待办公室值班人员和 院行政值班人员，协助行政值班参与处理。
其他突发事件依相应预案规定上报相关职能处室。
（四）实验室意外事件应急预案
为防止工作人员、工作环境受到污染，保证实验设备的安 全运转，
实验室工作人员必须严格执行各项操作规程。
工作过程中，如发生损伤暴露事故，应立即进行如下处理 并应填写《实验室突发事故记录表》，详细记录事故经过、 损伤部位、程度及处理过程。
（1） 化学污染
立即用流动清水冲洗被污染部位。
立即到急诊室就诊，根据造成污染的化学物质的性质用药。
在发生事件后的48小时内向有关部门汇报（医生报告医 务处，护士报告护理部），并报告感染管理科。
（2） 针刺或刀割伤
被血液、体液污染的针头或其他锐器刺伤后，应立即用力 捏住受伤部位，向离心方向挤出伤口的血液，不可来回挤压， 同时用流动水冲洗伤口；
用75%酒精或安尔碘消毒伤口，并用防水敷料覆盖；
意外受伤后必须在48小时内报告有关部门（医生报告医 务处，护士报告护理部），并报告感染管理科、领取并填写
《医疗锐器伤登记表》，必须在72小时内作HIV、HBV等的 基础水平检查；
可疑被HBV感染的锐器刺伤时，应尽快注射抗乙肝病毒高 效价
抗体和乙肝疫苗；
可疑被HCV感染的锐器刺伤时，应尽快于被刺伤后做HCV 抗体检查，并于4—6周后检测HCV的RNA；
可疑被HIV感染的锐器刺伤时，应及时找相关专家就诊， 根据专家意见预防性用药，并尽快检测HIV抗体，然后根据 专科医生建议行周期性复查（如6周、12周、6个月等）。
⑶皮肤、粘膜、角膜被污染
皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时，应立即 用肥皂和流动水冲洗；
若标本中的血液、体液或固定液意外进入眼睛、口腔，立 即用大量清水或生理盐水冲洗；
及时到急诊室就诊，请专科医生诊治；48小时内向有关部 门报告（医生报告医务处，护士报告护理部），并报告感染 管理科领取并填写相关登记表。
（4）标本污染
棉质工作服、衣物有明显污染时，可随时用有效氯500mg/l 的消毒液，浸泡30-6。分钟，然后冲洗干净。
各种表面若被明显污染，用1000-2000mg/l有效氯溶液撒 于污染表面，并使消毒液浸过污染表面，保持30-60分钟, 再擦除，拖把或抹布用后浸于上述消毒液内1小时。
（5）离心机内溢洒
如果机器正在运行时发生破裂或怀疑发生破裂，应关闭机 器电源，让机器密闭（例如30min）使气溶胶沉积。
如果机器停止后发现破裂，应立即将盖子盖上，并密闭（例 如30min）。发生以上两种情况时都应通知相关部门处理。
随后的所有操作都应戴结实的手套（如厚橡胶手套），必 要时可在外面戴适当的一次性手套。当清理玻璃碎片时应当 使用镊子，或用镊子夹着的棉花来进行。所有破碎的离心管、 玻璃碎片、离心桶、十字轴和转子都应放在无腐蚀性的、已 知对相关微生物具有杀灭活性的
消毒剂内。未破损的带盖离心管应放在另一个有消毒剂的容 器中，然后回收。离心机内腔应用适当浓度的同种消毒剂擦 拭，并再次擦拭，然后用水冲洗并干燥。清理时所使用的全 部材料都应按感染性废弃物处理。
如发生突发公共卫生事件，按卫生部、省、市卫生行政 管理部门相关要求及医院相关规定做好实验室生物安全防 控工作。
任何实验室工作人员如果发现自己或他人发生意外损伤 与暴露、或传染性物品丢失等意外事件，应该在立即作出应 急处理的同时，以口头或（和）书面形式及时向科主任报告， 科主任应在迅速组织和指导有关人员进行安全应急处理的 同时，依据意外事件的等级立即向上级主管部门及生物安全 领导