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心内科健康宣传
  
心衰的宣教 
 
心衰病人的健康宣教 
 
患者在急性期应卧床休息，但不宜过长，遵医嘱可适当活动，因为长期卧床可引起静脉血栓，形成肺栓塞、消化不良、食欲不振、便秘、心力储藏低下及褥疮等不良后果。除体已不发生胸部不适或胸痛为限。 
五、 戒烟：吸烟可直接诱发心绞痛，使死于心脏病的危险性增加70%。 
六、 过量饮酒和长期嗜酒，可使心脏发生脂肪变化，减低心脏的弹性和收缩力，使血管壁脂肪物质堆积、管腔变窄、管壁不光滑等变化。 
七、 控制糖尿病，积极防治高脂血病。 
        ⑴积极治疗Ⅱ型糖尿病是预防冠心病的重要措施。 
⑵应多食蛋白质丰富、胆固醇少的食品，如瘦肉、
鱼〔带鱼除外〕、虾、豆制品、蔬菜、水果。少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食品，如肥肉、奶制品、带鱼、动物内脏等。 
冠心病人的出院指导  
一、 坚持长期定时服药，不要随意中途停药或减量，在服药期间，注意药物的副作用，如硝酸酯类药物可出现搏动性头痛、体位性低血压。长期服用阿司匹林应观察有无出血倾向。
 
二、 减少诱发心绞痛的因素： 
1、合理安排工作休息，注意劳逸结合，可进行适当
的活动，以不引起心率加快，气喘为宜。 
2、在日常生活中，保持心情愉快，防止情绪冲动，
以免诱发心绞痛。 
3、①控制食盐摄入量，每天3—6克为宜。 
②防止饱餐，少食甜食，控制体重。 
③食用低脂肪，低胆固醇食物，防止食用如下食
品：动物内脏、黄油、鱼子、鱿鱼、奶油、松花蛋。 
④每日饮食要均衡，禁忌辛辣刺激性食物，适量
摄入蛋白质。如：瘦肉、鱼肉、家禽、牛奶、鸡蛋等。建议增加豆类及其制品摄入量，可降低血中胆固醇，对动脉硬化有保护作用。 
⑤摄入充分的维生素，多吃新鲜蔬菜、水果，其
中维生素C能增加血管韧性，减少血管脆性，增加血管弹性；蔬菜水果中的纤维素可防止便秘，使胆酸从粪便排出，减低胆固醇含量；花生、牛奶中的维生素
E有抗氧化作用，提高氧利用度，增加心肌代谢及应激能力。 
4、坚持长久戒烟、戒酒，不饮浓茶，控制并保持标准体重。 
5、保证充足时间的睡眠，注意休息。 
6、保持大便通畅，每日水的摄入量应保持1000—
1500ml左右，防止大便枯燥，便秘时，可适当服用小剂量的缓泻剂。 
7、注意保暖，随气候变化，增减衣服，防止感冒
的发生。 
8、阴雨天，气压低，氧气相对缺乏，就适当减少
户外活动。 
三、学会自测血压，如有条件应每日定时测量，监测血压变化。 四、冠心病患者如出现胸痛、胸闷等病症，或心绞痛病症加剧，要停止活动，安静休息，如休息三分钟或含服药物不缓解，或出现特殊不适，如心悸、心律失常、心动过速或过缓，突然昏倒、昏厥或出现气喘、浮肿、夜间不能平卧时，请立即来院就诊。 五、无论您因何事外出或洗澡，请随身携带硝酸甘油，如心绞痛发作时请就地休息，舌下含服硝甘。
 
六、出院后定期复查心电图、血脂，以及肝肾功能等。 
 
 
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急性心肌梗死病人的健康宣教 
 
1、患者入院后应注意休息，保持环境安静。限制探视、减少干扰，以减少心肌耗氧，利于缓解疼痛。 
2、保持良好的情绪，家属给病人创造一个良好的修养环境，树立战胜疾病的信心。 3、饮食：
 
⑴ 饮食要清淡易消化，富含维生素。 ⑵ 适当进食粗粮、蔬菜、水果。 ⑶ 少食多餐，防止饱餐。 
⑷ 低脂、低胆固醇、防止使用动物油、内脏、油炸食品。 4、养成定时排便的习惯，适当按摩腹部〔顺时针方向〕，以促进肠道蠕动，必要时应用缓泻剂，勿用力排便，使腹压增加，而诱发心肌缺血。 
5、活动：前三天绝对卧床休息，可以进行腹式呼吸、擦脸、关节被动活动。根据医嘱渐进性坐起吃饭、洗涮，在协助下去厕所。待病人病情稳定，体力增进，可以考虑出院。  
      
急性心肌梗死病人的出院指导 
一、改善修养环境与起居：保持室内空气新鲜、通风良好、保证充足睡眠，注意劳逸结合。不看惊险及比赛性质的影视片，不宜打麻将。
 二、情绪指导：学会自我控制情绪，保持乐观平和积极的心态，防止七情〔喜怒哀思忧悲恐〕过度，否那么有损身体健康。 三、调整生活方式： 
①、戒烟酒，养成良好卫生习惯。 
②、低胆固醇、低脂、防止食用动物油、动物内脏、油炸食物。 ③、多吃清淡易消化富纤维素的食物，少食多餐，遵循“宁愿三分饥，不贪一分饱〞的原那么。 
④养成定时排便的习惯，勿用力排便，以防止增加腹压，加重心脏负担。必要时应用缓泻剂。