五官科病例分析.docx

眼耳鼻咽喉科病例分析
1、 某患者，女，56岁，主诉右眼突发性胀痛一天，伴同侧头痛，视力明显下降，口服去痛 片不见好转来诊，有重度哮喘病史。查体：，,睫状充血明显，角膜 高度水肿，前房变浅瞳孔光反射消失，中度散大，眼耳鼻咽喉科病例分析
1、 某患者，女，56岁，主诉右眼突发性胀痛一天，伴同侧头痛，视力明显下降，口服去痛 片不见好转来诊，有重度哮喘病史。查体：，,睫状充血明显，角膜 高度水肿，前房变浅瞳孔光反射消失，中度散大，眼底窥不清。①为进一步诊治，应行哪 些检查？②此患者最可能的诊断是？③治疗原则及主要治疗措施如何？④主要与哪些疾病 鉴别？
2、 患者，女，68岁，右眼无痛性视力逐渐下降3年。体检：，,矫 正效果差。裂隙灯检查：双眼角膜透明、前房常深，瞳孔等大正圆，光反射+），双眼晶状 体核呈黄色、右眼后囊下混浊（+），右眼眼底略朦胧，左眼底正常。①最有可能的诊断为？ ②最适宜的治疗方案？③为进一步诊治，应行哪些检查？④主要与哪些疾病鉴别？
2、患者男性，32岁，农民，右眼视物模糊1个月来诊。诉1个多月前在田间收割稻谷时， 不慎被水稻叶子割伤右眼，当时觉眼痛、流泪，曾到乡村卫生所诊治，具体不详。检查：右 眼混合充血，角膜有一黄白色病灶，有伪足，表面有苔垢样物，前房积脓1mm。①最可能的 诊断为？②为进一步诊治，应行哪些检查？③治疗原则如何？④主要与哪些疾病鉴别？
4、 患者，男性，45岁。因回吸涕中带血，发现右颈部无痛性肿物10天来诊。检查：右胸 锁乳突肌上段前缘有一 2X2cm肿物，肿物质硬、无压痛、固定、表面不光滑，局部肤色正 常；鼻腔检查未见出血点及新生物，后鼻镜检查见右咽隐窝处有一 1X1cm新生物，表面不 平，左侧咽隐窝及鼻咽顶后壁未见异常。①最可能的诊断是什么？②为进一步诊治，应行哪 些检查？