肝功能检查
肝脏的基本功能
解毒功能
代谢功能
分泌胆汁
造血、储血和调节循环血量的功能
免疫防御功能
肝脏再生功能
定义:检测肝功能状态的实验室检查称为肝功能检验。
血清蛋白质测定
血清蛋白测定
注意事项:剧烈活动、溶血、使用激素等可影响检查。
参考范围:
TP: 60-80g/L
A: 36-50g/L
A/G: -:1
临床意义
总蛋白增高: ☆急性失水所致血液浓缩,如严重呕吐,腹泻,大量出汗。 ☆某些球蛋白增多疾病,如多发性骨髓瘤,巨球蛋白血症等。
总蛋白降低: 血液稀释、营养不良等
☆肝细胞病变:
慢性肝炎,肝硬化
☆蛋白丢失过多:
肾病综合征,大面积烧伤
☆蛋白摄入不足:
如营养不良,慢性腹泻
☆慢性消耗性疾病:
如恶性肿瘤,结核病。
清蛋白降低
球蛋白增高: ☆慢性肝脏疾病,如肝硬化、慢性肝炎等。
☆慢性感染性疾病, 血吸虫病、疟疾等。 ☆恶性疾病,如多发性骨髓瘤,原发性巨球蛋白血症等。
球蛋白减少:
见于婴幼儿、免疫功能抑制、先天性低球蛋白血症。
临床意义
A/G比值<1提示严重肝功能损害
动态观察A/G比值可提示病情的发展和估计预后,病情恶化时白蛋白逐渐减少,A/G比值下降,A/G比值持续倒置表示预后较差。
临床意义
血氨测定
标本采集:肝素抗凝,隔绝空气,置于冰盒中立即送检。
参考值: 10~30μmol/L
临床意义: ①生理性增高见于进食高蛋白饮食或运动后。
②病理性增高见于严重肝损害(如肝硬化、肝癌、重症肝炎等)、上消化道出血、尿毒症。
血清胆红素检查
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