跌倒坠床风险评估.doc

文件编号：
文件名称：防范与减少跌倒坠床
等意外发生
起草部门：护理部

起草人：王瑛
鉴定人：张华美

刊行日期：

2016/5/24
更改原因：

版本号：20人意外事件危险因素评估表
（事件类型：跌倒□
病人信息
病区____床号_____

坠床□自伤□其余□）
姓名性别______

年纪
________
住院号________二、评估表

诊疗
项
目
病情
记分
得分
年纪
＞75岁或＜10岁
1
意识
认知异样
1
感觉视觉、听力异样1
精神躁动、燥狂4
重度抑郁、忧虑4
行动需要辅助（人或物）1
使用（利尿剂、镇痛剂、
药物1
降压药、降糖药等）
既往史有跌倒、坠床史1
共计
14
备注：1、根据病情，选择评估的意外事件项目（在相应的事件种类选项框内打钩）。2、总分≥4分提示为高危人群。应立刻启动防跌倒、坠床及其余意外事件预防举措，在患者
床头卡注上红色表记。由护士长每周再次评估。危重患者在护理记录中、病情一般患者在换班报告中记录评分情况和有无意外发生，直至高危因素排除、出院、转科、死亡。跌倒、坠床危险度评分表保存于护理安全卷宗中。如发生跌倒、坠床等意外事件，立刻上报护理部，护理部积极组织有关人员议论意外事件发生原因并提出防范举措，以防再发生。
三、预防举措落实：
落实情况
落实情况
预防举措
预防举措
（打√表
（打√表示）
示）
使用手腕带使用保护性拘束
使用床栏
按医嘱留家眷陪护
赐予保护
见告病人及家眷
使用相应的
有关注意事项，
警告标牌
遵医嘱服药
落实有关记
其他
录
首次评估日期
时间________评估护士签名__________
护士长签名
时间________
四、再次评估情况
再次评估日期时间
患者当前评估分值
预防举措落实情况：
建议：持续随访

或取消
护士长签名

转归日期：

取消□

转科
□出院□

死亡□
防范患者坠床、跌倒的预案及办理流程
一、预案
，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危
患者，根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估，并采取相应预防举措。
、躁动不