腰腿痛和颈肩痛20050908腰腿痛和颈肩痛
豫龙镇卫生院外科
张志刚
是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛,可伴有一侧或两侧下肢痛、马尾神经症状。
腰腿痛:
颈肩痛:
是指颈、肩、肩胛等处疼痛,有时伴有一侧或两侧上肢痛、颈脊髓损害症状。
解剖生理概要
腰椎周围的结构
椎间盘
构成:软骨板,髓核,纤维环。
软骨板是交换通道。
髓核为胶冻状物质。
纤维环表层有血管和窦椎神经支配。
腰腿痛病因
1、创伤
2、无菌性炎症
3、肿瘤
4、先天性疾患
疼痛性质
牵涉痛或感应痛(反射痛)
局部疼痛:
放射痛:
压痛点:
腰间盘突出症
病因
分型及病理
临床表现
诊断及
鉴别诊断
治疗
预防
是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。
颈椎病
是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。
病因
临床表现
诊断及
鉴别诊断
治疗
腰间盘突出症
病因
1 、椎间盘退行性变(基本因素)
2 、损伤(诱因)
3 、遗传因素
4 、妊娠
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