坎地沙坦和氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效观察.doc

坎地沙坦和氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效观察.doc坎地沙坦和氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效观察
【摘要】目的:观察坎地沙坦和小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效。方法:将96例原发性高血压患者随机分为两组,治疗组48例给予坎地沙坦8mg,1次/d;,1次/d,对照组48例只给坎地沙坦8mg,1次/d。在治疗4周和8周时评估治疗效果和药物的安全性。结果:治疗4周和8周时治疗组的总有效率均显著高于对照组(P均<),两组均无明显不良反应。结论:坎地沙坦和氢氯噻嗪治疗原发性轻、中度高血压比单用坎地沙坦疗效更好。
【关键词】原发性高血压坎地沙坦氢氯噻嗪
高血压病是心血管疾病的危险因素,研究已证实有效控制高血压是预防心血管疾病的关键措施,小剂量联合应用不同种类的抗高血压药物,优于单用一种降压药,并能减少单一药物可能存在的剂量依赖性不良反应。笔者应用坎地沙坦和氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压,取得良好的效果。
1 资料和方法
1 一般资料
选择本院2006年2月~2007年2月住院确诊为原发性高血压的患者共96例,所有病人均符合1999年g(商品名:必洛斯,天津武田药品有限公司,批号BH20060357),每日1次,该组停用所有其他AT 受体阻滞剂,同时加用双氢克尿噻(镇江吉贝药业有限公司,批号990502);对照组口服坎地沙坦8mg(商品名:必洛斯,天津武田药品有限公司,批号BH20060357),每日1次。疗程8周。
观察指标
治疗4周和8周后,固定时间、固定医生、固定立式标准水银柱血压计测量患者右上肢坐位血压,测量前休息15min,测量3次以上,取其中2次的平均值为测定的血压值。治疗前,连续3d测血压,每天测定2次,取6次的平均值为治疗前的基础血压。治疗后,每周复查血压1次,最后1周连续3d测血压,每天测定6次,取6次的平均值为治疗后血压。
疗效判定
参照卫生部《药物临床研究指导原则》规定:①显效:舒张压下降≥10 mmHg并降至正常,或下降20 mmHg以上;②有效:舒张压下降未达10mmHg,但降至正常,或下降10~19 mmHg;③无效:未达上述水平者。显效+有效合计为总有效。
统计学处理
计数资料的比较采用χ2检验,以P<。
2 结果
降压疗效
治疗 4周后:治疗组显效23例,有效19例,%;对照组显效18例,有效17例,%。治疗8周后,治疗组显效32例,有效15例,%;对照组显效28例,有效12例,%。两组不同时段的疗效比较,治疗组的总体疗效均显著优于对照组(P<),见表1。两组患者均未见明显不良反应。表1 两组疗效比较(略)
3 讨论
降压药物获益主要来自降血压本身,高血压的控制率直接影响降压药物带来的获益。提高控制率可以采用延长治疗时间、增加单药剂量和联合用药几种方式。临床研究显示两种药物联合应用后患者血压达标率明显优于单药的疗效,故国内外最新的高血压防治指南均提倡高血压