儿童体检技术规范xiuding.docx

儿童健康检查
技术规范
西固区妇幼保健院
白云
一、目的
�定期进行健康检查,对体格发育及健康状
况进行评价,动态观察儿童生长发育趋势
�早期发现并消除不利因素,早期进行干预
�指导科学育儿及疾病防治
二、服务对象
�辖区内居住的0-6岁儿童。
�本地户口
�或临时居住在本地
三、内容与方法
(一)健康体检时间
体格检查:
� 1岁以内婴儿至少4次,每次间隔2-3个月;
� 1-3岁儿童每年至少2次,每次间隔6个月;
� 3岁以上儿童每年至少1次。
�可结合免疫规划适当调整体检时间。建议:
�婴儿期体检时间以第2、5、8、12个月龄或第3、6、
9、12个月时为宜。
� 1~2岁期间的体检时间为第18和24个月,
� 2岁以后体检时间为儿童生日时。
(二)体检内容
� :家访人员第一次家访时(出
院后3-5天)。
�儿童保健手册
�儿童神经行为发育表(儿童智能发育筛查表
DDST)
�生长监测图
�填写0-6岁儿童花名册
儿童保健册的正确填写
出生日期必须是公历日期。
建册时间
有否出现难产早产窒息
顺产? 剖宫产?
记录出生证编号
出生后是否进行苯丙酮尿症、先天性甲状
腺功能低下以及听力筛查,如已进行但阳性
者需尽快复查
(二)体检内容
2、问诊
�计算年龄:询问出生日期(公历),计算实足年龄。实足年龄
等于检查时年、月、日减去出生年、月、日,如果检查日数小于出
生日数,可向月数借一位,借数为 30;如果检查月数小于出生月数
可向年数借一位,借数为 :2009年8月9日
�(1)喂养史:喂养方式和食物转换情况等。
�(2)发育史:神经心理行为发育情况。
�(3)生活习惯:睡眠、大小便情况。
�(4)过敏史:药物、食物和环境等过敏情况。
�(5)患病情况:两次体检之间患病情况。
各年龄阶段问诊重点:
婴幼儿期:
�婴儿早期喂养情况,辅食添加情况,断奶时间;
�有无佝偻病早期症状;
�小儿会坐、爬、站、走的月龄;小儿视力、听力、
语言发育情况;
�是否患过某急性传染病及预防接种情况。
学龄前期:
�小儿神经精神发育情况,
�食物内容,饮食习惯;
�家庭或托幼机构教养情况。
人工喂养婴儿辅食添加顺序
4~6个月 7~9个月 10~12个月
蔬菜水果类菜泥、果泥碎菜、碎果碎菜、碎果
动物类豆类——
鱼、肉、肝泥、豆腐、全蛋、蛋羹全蛋、碎肉、碎鱼、豆制品
粮食类含铁米粉
粥、烂面、饼干、馒头片、熟土豆稠粥、软饭、面条、带馅食品
纯热能食物——适量油脂、糖适量油脂、糖
幼儿期喂养和其他年龄喂养的食物参考量(克)
6个月 7~9个月 10~12个月 1~2岁 2~3岁 4~6岁
粮谷
55 50~60 60~70 70 50~100 150~200
肉
25 肉末30~40 碎肉55~60 50 50~100 100
鱼虾
鱼泥15 鱼虾15~20 30~40 50 50~100 100
蛋
蛋黄1/4起全蛋50 50 50 50 50
蔬菜
菜泥50 菜末50 碎菜50 50 50~100 150~200
水果
果泥50 水果50 50 50 50 150~200
½小勺 1~2小勺 3小勺 10 10~15 10~20 油