报验申请表2.doc

植草砖报验申请表
工程名称:淮北汽运驾校训练场地道路工程编号:
致: 淮北市汽车运输有限责任公司(建设单位)
我单位已完成了植草砖工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件: ①预检工程检查记录
②隐蔽工程检查验收记录
③检验批质量验收记录表
承包单位(章):
项目经理:
日期:
审查意见:
项目建设单位(章):
建设单位项目技术负责人:
日期:
预检工程检查记录
年月日编号:
工程名称
淮北汽运驾校训练场地道路工程
施工单位
濉溪县宏祥建筑安装有限责任公司
检查项目
植草砖
预检部位
绿化工程
预
检
内
容
1、根据设计的要求,路床开挖,清理土方,并达到设计标高;
2、检查纵坡、横坡及边线,是否符合设计要求;
3、修整路基,找平碾压密实,压实系数达95%以上,并注意地下埋设的管线。
检
查
情
况
经检查,符合设计及施工规范要求。
处
理
意
见

参加检查人员签字
施工项目
技术负责人
测量员
质检员
施工员
班/组长
填表人
隐蔽工程检查验收记录
年月日编号:
工程名称
淮北汽运驾校训练场地道路工程
施工单位
濉溪县宏祥建筑安装有限责任公司
隐检项目
植草砖
隐检范围
绿化工程
隐
检
内
容
1、铺设150~180mm厚的级配砂石,(最大粒径不得超过60mm,)并找平碾压密实,密实度达95%以上。
2、找平层用中砂,30mm厚,中砂是否具有一定的级配,-5mm的级配砂找平。
检查结果及处理
意见
经检查,以上隐检内容均符合设计及规范要求。
复查
结果
无需要处理的问题
复查人:
年月日
参加检查人员签字
建设单位
施工项目
技术负责人
质检员
植草砖检验批质量验收记录
工程名称
淮北汽运驾校训练场地道路工程
施工单位
濉溪县宏祥建筑安装有限责任公司
单位工程名称
淮北汽运驾校训练场地道路工程
分部工程名称
植草砖
分项工程名称
植草砖
验收部位
绿化工程
项目经理
张谨慎
技术负责人
谢永华
制表人

施工负责人
雷修福
质量检验员
王智博
主控
项目
序号
检查项目
检查记录
1
砖品种质量、质量
符合设计和规范要求
2
植草砖面层是否与下一层结合
符合设计要求
一般
项目
1
块料无裂缝,缺陷 
符合施工规范要求
2
嵌草到位平整
符合施工规范要求
序号
允许偏差
项目
检验依据、允
许偏差(规定
值或偏差值)
检查结果/实测点偏差值或实测值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应侧
点数
合格
点数
合格率
(%)
1
纵断高程(mm)
±15
-11
10
-14
4
-8
-10
0
12
-13
-5
10
10

2
中线偏位(mm)
≤20
9
7
15
20






4
4

3
平整度(mm)
最大间隙≤3
3
0
2
1
1
4