盐酸罗哌卡因与盐酸布比卡因在低位硬膜外麻醉下行妇科手术的临床比较.pdf

襄阳职业技术学院学报
第卷第期:......
双月刊年月
盐酸罗哌卡因与盐酸布比卡因
在低位硬膜外麻醉下行妇科手术的临床比较
潘科
襄阳职业技术学院附属医院, 湖北襄阳
摘要:目的对比盐酸罗哌卡因和盐酸布比卡因的临床效果,为盐酸罗哌卡因应用妇科手术提供临床
依据。方法选择年至今在襄阳职业技术学院附属医院进行择期妇科手术病人例,均分两组分别接受
组盐酸罗哌卡因观察组例和组盐酸布比卡因对照组例施行低位硬膜外麻醉。观察两组在低位
硬膜外麻醉方面的临床效果,同时监测手术期间心电图—、波问期的变化及其它局麻药不良反应。结
果组和组感觉阻滞达到平面以上的病例分别为%和% 。≥分的病例分别为%和
%,两组在麻醉效能方面无显著差异。组未见任何局麻药不良反应,而组共有例发生心动过缓、—
及波间期延长、恶心、胸闷、头晕、耳呜等不适。结论盐酸罗哌卡因与盐酸布比卡因在低位硬膜外麻醉行
妇科手术中均可达到满意的麻醉效果,但使用盐酸罗哌卡因行低位硬膜外麻醉比使用盐酸布比卡因的临床
安全性更高。
关键词:盐酸罗哌卡因;盐酸布比卡因;低位硬膜外麻醉
中图分类号: 文献标识码: 文章编号:———
近年来,襄阳职业技术学院附属医院以下简人例子宫肌瘤剥除术例,卵巢囊肿剥除术
称“我院”妇科手术病例呈上升趋势,大多数病例例,子宫次全切除术例,子宫全切术例,阴道前
选择在低位硬膜外麻醉下进行手术。随着社会的发后壁修补术例,随机均分为观察组组和对照
展,医学水平的进步,病人已不仅仅满足于中无组组。观察组组例,药物为江苏恒瑞医
痛, 中舒适、安全的要求也与日俱增。盐酸罗药股份有限公司生产的盐酸罗哌卡因./;
哌卡因是一种新型酰胺类长效局麻药,经多年临床对照组组例,药物为上海朝晖药业有限公司
实践证明,它作用时间长,可用于硬膜外麻醉用药生产的盐酸布比卡因./。所有病人既往无
和术后镇痛,其麻醉效果可靠,尤其具有盐酸布比心血管疾病及其它慢性病史,查血常规、电解质、肝
卡因不具备的心脏毒性低的优点。现就我院临床妇肾功能、心电图均无明显异常,病人均愿意接受低
科择期手术病例对盐酸罗哌卡因和盐酸布比卡因位硬膜外麻醉行手术。
低位硬膜外麻醉效果进行比较,为盐酸罗哌卡因的二麻醉方法
临床应用提供依据。术前所有病人肌注咪达唑仑阿
托品.,入室后使用深圳迈瑞一多功能
一
、资料与方法
监护仪行常规监测:无创血压、心率、脉
一一般资料搏氧饱和度:、心电图及呼吸频率
采用随机、对照、平行试验。选择~Ⅱ级、,同时面罩吸氧并建立静脉输液通道输注乳酸
年龄—岁、体重—、择期妇科手术病钠林格氏液。病人平卧待生命体征平稳后,使病人
收稿日期:—
作者简介:潘科一,男,湖北襄阳人。主治医师,研究方向:临床麻醉。
盐酸罗哌卡因与盐酸布比卡因在低位硬膜外麻醉下行妇科手术的临床比较
右侧卧,选—椎间隙行硬膜外腔穿刺,向头端置表评分
管,固定后使病人平卧,回抽无血无脑脊液,硬
膜外腔先注入%卡因作为试验剂量,
后确认无全脊麻或药物误入血管征象,同时测定麻
醉平面为一,再注入研究药物,等
后再测定麻醉平面达一,遂静注布托啡诺
辅助后开始手术,术中输注乳酸钠林格