抗细菌感染免疫课件.ppt

7抗细菌感染免疫
第一道防线
第二道防线
外部屏障
内部屏障
抗菌物质
吞噬细胞的吞噬作用
炎症反应
淋巴结的过滤作用
第三道防线
体液免疫
细胞免疫
非特异性
宿主的
免疫力
特异性
天然免疫与获得7抗细菌感染免疫
第一道防线
第二道防线
外部屏障
内部屏障
抗菌物质
吞噬细胞的吞噬作用
炎症反应
淋巴结的过滤作用
第三道防线
体液免疫
细胞免疫
非特异性
宿主的
免疫力
特异性
天然免疫与获得性免疫的协同作用
杀伤机制：依氧和非依氧两大类
依氧杀菌机制：呼吸爆发(respiratory burst)
ROI、RNI依赖机制：活性氧、活性氮中介物
髓过氧化物酶(MPO)介导的杀伤机制：由 MPO、H2O2和氯化物等卤族元素共同组成
非依氧杀菌机制：
酸性作用
溶酶体和杀菌蛋白的作用
吞噬作用的后果：
(1) 完全吞噬：又吞又杀，如对化脓性球菌
(2) 不完全吞噬: 只吞不杀, 如结核分枝杆菌
（3）组织损伤： 吞噬细胞在吞噬过程中，溶酶体释放的多种水解酶也破坏邻近的正常组织细胞，造成组织损伤。
3. 体液因素：体液中有多种杀菌抑菌物质
① 补体(complement)：经典途径和旁路激活
② 溶菌酶(lysozyme)：碱性蛋白
来源：吞噬细胞
分布：血清、唾液、泪液、鼻涕等
功能：破坏β-，破坏G+菌
③ 防御素(defensin)：为富含精氨酸的小分子 多肽，杀胞外菌及某些分枝杆菌。
(二) 适应性免疫(adaptive immunity)：
1. 体液免疫：抗体
(1) 阻止细菌粘附：SIgA起重要作用。
(2) 调理吞噬作用: IgG Fc+C3b →吞噬作用↑
(3) 激活补体溶菌: 抗体+补体→攻膜(G-)。
(4) 中和细菌外毒素: 人工主动免疫、被动免疫
2. 细胞免疫的作用：CD4+ Th2细胞。
①辅助B细胞产生抗体；
②分泌多种淋巴因子。
二、抗胞内菌感染的免疫：
胞内菌(intracellular bacteria)指寄生于宿 主细胞内的细菌，分兼性胞内菌如结核杆 菌、伤寒杆菌等；专性胞内菌如立克次体 和衣原体。
常导致慢性感染。病变主要由病理性免疫损伤引起。伴迟发型超敏反应。
抗感染免疫以细胞免疫为主。
参与免疫反应的主要物质包括：
1. CD4+T细胞：
体内最主要的T细胞，占总量的90-95%；
能识别MHC II 类抗原；
Th1细胞：辅助细胞免疫应答；
Th2细胞：辅助B细胞合成抗体。
2. CD8+T细胞：
受MHC I 类分子制约；
CTL是细胞免疫的重要效应细胞；
分泌IL2、IL4、IL8等细胞因子调节免疫功能，介导炎症反应。
感染类型
常见微生物
主要免疫类型
胞外菌感染
葡萄球菌
链球菌等
体液免疫为主，
抗体协同吞噬细胞杀灭清除
细菌
胞内菌感染
结核杆菌
麻风杆菌等
细胞免疫为主
主要是产生多种细胞因子来
发挥作用
外毒素感染
白喉杆菌
破伤风杆菌等
体液免疫为主
特异性抗毒素与毒素产生
中和作用
复习思考题：
抗胞外菌、胞内菌、外毒素感染免疫的特点？