口腔科常用技术操作规范.doc

口腔科常用技术操作规范
1、隔湿技术
【适应证】
须进行牙体牙髓病治疗的患牙。
【操作程序及方法】
(唇〉側前庭沟处和(或)舌侧口底以隔离患牙。
2,橡皮障隔离法橡皮障隔离的方法有多种,常用以下方法。〔1〕选择合适大小的橡皮障。
(2)根据患牙的位置,比照打孔标记版,用打孔器在橡皮障上打出对应牙齿大
小的孔径。
(3)选择规格合适的橡皮障夹,使橡皮曄夹弓穿过圆孔。
(4)用橡皮障夹钳撑开橡皮障夹,将橡皮障囫孔对准患牙套人,直到牙颈部。
(5)安装橡皮障架,固定和支撑橡皮障。
(6) 在患者口腔内和隔离区均需用吸涎器。
【注意事项】
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,以避免损伤黏膜和使管口封闭。
2、衬洞及垫底
衬洞
【适应证】
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,使用对牙髓有刺激性的修复材料时
,患牙对外界剌激敏感,需隔绝刺激时。
【操作程序及方法】
、干燥。^
,使成均匀薄层,其厚度一般<
。
【注意事项】
、玻璃离子粘固剂和氧化鋅丁香油酚粘
固剂。
,应根据情况选用。
垫底
【适应证】
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。
。
【操作程序及方法】
、干燥。
,要求垫平。
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【注意事项】
、磷酸鋅粘固剂、聚羧酸鋅粘固剂及玻璃离子粘固剂。
,应根据情况选用。
3.^深的窝洞需垫双层,一般第一层垫氧化锌丁香油酚粘固剂或氢氧化钙糊剂,第二层垫磷酸锌粘固剂,若用聚羧酸锌粘固剂或玻璃离子粘固剂也可垫一层, 但近髓时仍需氢氧化钙糊剂垫底。
4.^垫底部位只限于牙合面髓壁和邻面轴壁,垫底后洞形应符合窝洞预备的基本原则。
3、牙髄活力测试
【适应证】
需了解牙髓状态的备种牙体牙髓疾病。
【操作程序及方法】

(1)向患者详细说明检査方法及其可能的反应,取得患者的充分合作。
(2)隔湿。
(3)用冷空气、冷水、冰棒或热水、热牙胶先检查患牙对侧或邻近的1-2颗正常牙,再检査患牙。
(4)大多数情况下温度测试法的检査部位在牙的颊(唇)面颈1/3处。

(1)隔湿。
(2)使用牙髄活力测试器检查正常牙及患牙对电刺激的反应。目前常用笔式测试器,其上标有不同刻度,检査时将检査头置于牙面,有反应时令患者举手示意。使用前参看产品说明。
【注意事项】
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,尤其是热试法时。
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,才有明确的诊断价值。
4、复合树脂修复术
【适应证】
、III、IV类窝洞的修复。
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、II、VI类窝洞。
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【操作程序及方法】
牙体预备洞型制备时不要求底平壁直,但点、线角要圆钝,倒凹呈圆弧形,洞缘釉质壁应制成短斜面,美齿修复时釉质短斜面范围视修复要求决定。
清洗淸洗窝洞、隔湿。
(或)垫底。
,选择合适色度的复合树脂。
%-50%磷酸处理洞缘釉质壁、釉质短斜面及垫底表面,处理时间也可按广家说明进行,用水彻底冲洗后,吹干牙面,可见牙面呈白垩色。
,光照10-20s。
,分层固化,每次光照40-60s。
,用石尖或金刚砂针修整外形。
,调磨髙点。
、细砂片打磨,橡皮轮或细绒轮蘸打磨膏抛光。
【注意事项】
注意勿用洞漆和含酚类物质的材料,以免影响树脂的聚合。
注意前牙美容修复和切角缺损修复的患牙不能咬物。
3,化学固化型复合树脂的修复方法基本同